寶寶活動時聽到骨頭響通常是關(guān)節(jié)彈響，多數(shù)屬于生理現(xiàn)象，可能與關(guān)節(jié)腔氣體釋放、肌腱滑動或韌帶摩擦有關(guān)。少數(shù)情況下可能與先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、關(guān)節(jié)松弛癥等疾病相關(guān)。
生理性關(guān)節(jié)彈響在嬰幼兒中較為常見，主要由于關(guān)節(jié)面之間的潤滑液內(nèi)存在少量氣體，活動時氣泡破裂發(fā)出聲響。寶寶骨骼處于快速發(fā)育階段，韌帶相對松弛，關(guān)節(jié)活動范圍較大，肌腱與骨突部位摩擦也可能產(chǎn)生彈響。這類情況通常無疼痛感，關(guān)節(jié)活動不受限，觀察即可無須特殊處理。
病理性關(guān)節(jié)彈響可能伴隨關(guān)節(jié)活動受限、異常姿勢或哭鬧反應(yīng)。先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良可能導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)彈響并伴隨雙腿不等長、臀部皺褶不對稱。關(guān)節(jié)松弛癥患兒除多發(fā)關(guān)節(jié)彈響外，還可觀察到關(guān)節(jié)過度伸展、運動協(xié)調(diào)性差。這類情況需通過超聲或X線檢查確診，部分需要矯形支具干預(yù)。
建議家長記錄彈響發(fā)生的頻率、具體部位及伴隨癥狀，避免強行牽拉寶寶四肢。日?？蛇m當(dāng)補充維生素D促進(jìn)骨骼發(fā)育，選擇寬松衣物減少關(guān)節(jié)束縛。若彈響持續(xù)存在或伴隨關(guān)節(jié)紅腫、活動抗拒，應(yīng)及時至兒科或兒童骨科就診評估。