膝蓋腫脹可能由關(guān)節(jié)滑膜炎、半月板損傷、痛風性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、外傷性積液等原因引起，通常伴隨疼痛、活動受限等癥狀。
1、關(guān)節(jié)滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜受到刺激后可能產(chǎn)生炎癥反應，導致滑液分泌過多引發(fā)腫脹。常見于過度運動或慢性勞損，表現(xiàn)為膝蓋局部發(fā)熱、按壓疼痛?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物控制炎癥，配合冷敷緩解癥狀。
2、半月板損傷
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)或撞擊可能導致半月板撕裂，損傷后關(guān)節(jié)內(nèi)出血或組織液滲出形成腫脹。多伴隨關(guān)節(jié)交鎖、下蹲困難等癥狀。需通過MRI明確損傷程度，輕度損傷可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，嚴重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復。
3、痛風性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔誘發(fā)急性炎癥，典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛。與高嘌呤飲食、代謝異常有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片，日常需限制海鮮、動物內(nèi)臟攝入。
4、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退化后骨贅增生刺激滑膜，導致慢性腫脹伴晨僵。中老年人群多見，上下樓梯時疼痛加重?？申P(guān)節(jié)腔注射復方倍他米松注射液緩解癥狀，配合硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨。
5、外傷性積液
膝蓋碰撞或跌倒后關(guān)節(jié)囊血管破裂，血液和組織液積聚形成腫脹。48小時內(nèi)應冰敷減少出血，后期熱敷促進吸收。若腫脹持續(xù)需穿刺抽液，排除骨折可能。
日常應避免長時間跪姿或深蹲，控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔，運動時佩戴護膝。腫脹急性期保持患肢抬高，適量補充鈣劑和維生素D。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨劇烈疼痛、皮膚發(fā)紫，須及時就醫(yī)排查感染、骨折等嚴重情況。