腳痛腫脹可能由外傷、靜脈功能不全、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、心力衰竭等原因引起，通常表現(xiàn)為局部紅腫、活動受限、皮膚溫度升高等癥狀。
1、外傷
足部撞擊或扭傷可能導(dǎo)致軟組織損傷、骨折，引發(fā)炎癥反應(yīng)和毛細血管破裂出血。急性期需立即冰敷并抬高患肢，48小時后可熱敷促進淤血吸收，嚴重者需使用云南白藥氣霧劑或跌打萬花油外涂，必要時拍攝X線排除骨折。
2、靜脈功能不全
下肢靜脈瓣膜功能減退會導(dǎo)致血液回流受阻，表現(xiàn)為傍晚加重的凹陷性水腫?；颊邞?yīng)穿戴醫(yī)用彈力襪，避免久站，可遵醫(yī)囑使用邁之靈片或地奧司明片改善循環(huán)，嚴重靜脈曲張需行射頻消融術(shù)。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
嘌呤代謝異常使尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，常見第一跖趾關(guān)節(jié)夜間劇痛伴皮膚發(fā)亮。急性期需服用秋水仙堿片或依托考昔片，緩解期用苯溴馬隆片降尿酸，每日飲水量應(yīng)超過2000毫升。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫攻擊滑膜引發(fā)對稱性小關(guān)節(jié)腫痛，晨僵超過1小時。需聯(lián)合使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合洛索洛芬鈉凝膠貼膏局部止痛，定期監(jiān)測肝腎功能。
5、心力衰竭
右心衰導(dǎo)致體循環(huán)淤血時會出現(xiàn)下肢對稱性水腫，按壓后凹陷緩慢恢復(fù)。需限制鈉鹽攝入，服用呋塞米片利尿，同時使用沙庫巴曲纈沙坦鈉片改善心功能，每日稱重監(jiān)測液體潴留。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的鞋子，避免長時間行走或站立，睡眠時墊高下肢促進血液回流?？刂泼咳诊嬎吭?500-2000毫升，減少高嘌呤食物攝入，肥胖者需減輕體重。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨呼吸困難、胸痛等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查嚴重病因。定期進行踝泵運動可增強靜脈回流，洗浴水溫不宜超過40攝氏度以防血管擴張加重水腫。