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被狗舔到傷口會不會感染狂犬病

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郭朝陽 感染性疾病科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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被狗舔到傷口有感染狂犬病的風險,但感染概率較低,風險主要與狗的狂犬疫苗接種狀況、傷口類型及是否及時處理等因素有關。

絕大多數(shù)情況下,病毒通過唾液侵入傷口是其主要傳播途徑。若舔舐傷口的是已接種有效狂犬疫苗且近期無異常行為、非流浪狀態(tài)的健康家犬,其攜帶并排出病毒的可能性微乎其微。同時,如果傷口僅為完整皮膚表面的輕微擦傷或淺表劃痕,皮膚屏障雖有小破損但未深及真皮層,病毒通過此類傷口侵入的概率也較小。最重要的是,如果在暴露后立即對傷口進行了徹底、規(guī)范的處理,如用流動清水和肥皂水交替沖洗傷口15分鐘以上,并隨后使用碘伏等消毒劑消毒,可以極大地清除傷口處可能存在的病毒,從而顯著降低感染風險。綜合這些因素,日常中因被健康狀況明確的家犬舔舐已及時處理的淺表傷口而最終發(fā)病的情況極為少見。

少數(shù)情況則存在較高的感染風險。如果舔舐傷口的狗是未接種疫苗、接種史不明,或處于疑似發(fā)病狀態(tài),其唾液中含有狂犬病毒的可能性將顯著增加。特別是當傷口屬于新鮮、較深、出血的穿刺傷或撕裂傷,例如被狗牙咬傷后又被舔舐,這類傷口為病毒深入神經(jīng)組織提供了便利通道。如果暴露后未能對傷口進行任何沖洗消毒處理,或處理不及時、不徹底,病毒便在局部滯留并開始向中樞神經(jīng)系統(tǒng)移行。一旦病毒侵入神經(jīng),疾病進展將難以阻斷。對于此類高風險暴露,絕不能心存僥幸。

狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的人獸共患傳染病,幾乎百分百致命。病毒通常通過患病動物的唾液,經(jīng)咬傷、抓傷或舔舐黏膜、破損皮膚進入人體。

無論風險評估如何,一旦發(fā)生被狗舔舐傷口的情況,都應遵循“暴露后處置”原則。立即用肥皂水和流動清水交替清洗傷口至少15分鐘,再用碘伏或酒精消毒。之后務必盡快前往指定的狂犬病暴露預防處置門診,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)暴露分級進行評估。醫(yī)生會判斷是否需要接種狂犬病疫苗,必要時還會注射狂犬病免疫球蛋白。自行判斷風險并決定不就醫(yī)是極其危險的行為,因為狂犬病一旦出現(xiàn)臨床癥狀,目前尚無有效治療手段。同時,應盡可能了解肇事狗的基本信息與健康狀況,并觀察其10天內是否有異常,但這不能替代即刻的醫(yī)療處置。日常與犬只接觸時,應避免其舔舐自己的眼睛、口腔等黏膜部位以及任何皮膚破損處,為寵物犬定期接種狂犬疫苗是預防該病最根本的措施。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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