預(yù)防鼻咽癌需從避免高危因素、增強(qiáng)免疫力、定期篩查等方面綜合干預(yù),主要措施包括戒煙限酒、控制EB病毒感染、減少腌制食品攝入、保持鼻腔衛(wèi)生及高危人群定期體檢。
1、戒煙限酒
煙草煙霧和酒精均為明確致癌物,長期吸煙會直接刺激鼻咽黏膜,酒精代謝產(chǎn)物乙醛可破壞DNA結(jié)構(gòu)。建議徹底戒煙,男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。
2、控制EB病毒感染
EB病毒是鼻咽癌主要致病因素,可通過唾液傳播。避免共用餐具、水杯,兒童接種EB病毒疫苗,出現(xiàn)持續(xù)鼻塞或頸部淋巴結(jié)腫大時及時檢測病毒抗體。
3、減少腌制食品
腌制食品含亞硝酸鹽,在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為亞硝胺類致癌物。建議每周食用不超過2次,優(yōu)先選擇新鮮蔬菜水果,烹飪時搭配維生素C豐富的食材以阻斷亞硝胺形成。
4、保持鼻腔衛(wèi)生
慢性鼻炎可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。每日用生理鹽水沖洗鼻腔,霧霾天佩戴口罩,避免用力擤鼻。反復(fù)鼻出血或涕中帶血需進(jìn)行鼻咽鏡排查。
5、高危人群篩查
有家族史、EB病毒陽性或長期接觸甲醛者應(yīng)每年檢查。血清EB病毒抗體檢測聯(lián)合鼻咽纖維鏡是有效手段,早期發(fā)現(xiàn)5年生存率可達(dá)90%以上。
日常需保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度鍛煉如快走、游泳,保證7-8小時睡眠。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/E,適量食用香菇、胡蘿卜等含抗癌成分的食物。出現(xiàn)耳鳴、聽力下降等非特異性癥狀時應(yīng)盡早就診,避免延誤診斷時機(jī)。