鼻咽癌可通過避免高危因素、接種疫苗、定期篩查、改善生活習(xí)慣、控制慢性炎癥等方式預(yù)防。鼻咽癌的發(fā)生可能與EB病毒感染、遺傳因素、長(zhǎng)期接觸致癌物質(zhì)、不良飲食習(xí)慣、鼻咽部慢性疾病等因素有關(guān)。

1、避免高危因素

減少接觸腌制食品、煙熏食物等含亞硝酸鹽的致癌物質(zhì)，避免長(zhǎng)期吸入甲醛、木屑粉塵等刺激性氣體。職業(yè)暴露于鎳、鉻等重金屬的人群需加強(qiáng)防護(hù)。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙，煙草中的焦油和苯并芘會(huì)直接損傷鼻咽黏膜。

2、接種EB病毒疫苗

EB病毒感染與鼻咽癌發(fā)病密切相關(guān)，高發(fā)地區(qū)人群可考慮接種重組EB病毒gp350疫苗。有家族史者應(yīng)定期檢測(cè)EB病毒抗體水平，早期感染者可使用阿昔洛韋片等抗病毒藥物干預(yù)。

3、定期鼻咽鏡檢查

40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行鼻咽纖維鏡或電子鼻咽鏡檢查，發(fā)現(xiàn)黏膜白斑、潰瘍等癌前病變時(shí)可及時(shí)處理。長(zhǎng)期鼻塞、回吸涕中帶血者需排查鼻咽部腫物，必要時(shí)取活檢明確性質(zhì)。

4、改善飲食結(jié)構(gòu)

增加新鮮蔬菜水果攝入，補(bǔ)充維生素A和維生素E等抗氧化劑。適量食用富含硒元素的巴西堅(jiān)果、牡蠣等食物。避免過燙飲食損傷黏膜，用橄欖油代替動(dòng)物油烹飪可降低炎癥反應(yīng)。

5、控制鼻咽慢性病

及時(shí)治療鼻咽炎、鼻竇炎等慢性炎癥，反復(fù)發(fā)作的鼻咽部潰瘍可使用康復(fù)新液含漱。鼻咽腺樣體肥大患者可考慮低溫等離子消融術(shù)，減少黏膜長(zhǎng)期刺激。控制胃食管反流可避免胃酸腐蝕鼻咽部。

保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、耳鳴、頸部腫塊等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)。高發(fā)地區(qū)居民可定期檢測(cè)EB病毒DNA載量，有家族遺傳傾向者需進(jìn)行基因篩查。注意保持鼻腔清潔，干燥季節(jié)可使用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理黏膜。