腳趾甲變硬變厚發(fā)黃通常由真菌感染、外傷或銀屑病等疾病引起,可通過(guò)抗真菌治療、局部修甲及日常護(hù)理改善。
1、抗真菌治療
真菌感染是腳趾甲變硬變厚發(fā)黃的常見原因,表現(xiàn)為甲板增厚、分層及黃褐色改變。可遵醫(yī)囑使用鹽酸特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等外用藥物,嚴(yán)重時(shí)需口服伊曲康唑膠囊。治療期間需保持足部干燥,避免共用鞋襪。
2、局部修甲
對(duì)于增厚明顯的趾甲,可由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行機(jī)械減容處理,使用磨甲器或手術(shù)剪去除病變甲板,減輕壓迫疼痛。操作需嚴(yán)格消毒,避免損傷甲床。合并嵌甲時(shí)需同步矯正甲緣形態(tài)。
3、銀屑病管理
銀屑病甲損害表現(xiàn)為甲板點(diǎn)狀凹陷、油滴樣變及黃褐色增厚。需配合皮膚科進(jìn)行全身治療,局部可應(yīng)用卡泊三醇軟膏。避免搔抓刺激,沐浴后及時(shí)涂抹保濕劑。
4、外傷護(hù)理
反復(fù)擠壓或撞擊可導(dǎo)致趾甲下出血、角化過(guò)度,形成繼發(fā)性厚甲。應(yīng)更換寬松鞋具,修剪指甲時(shí)保留1-2毫米游離緣。出現(xiàn)甲下血腫需穿刺引流,預(yù)防感染。
5、日常防護(hù)
每日用溫水及中性皂液清洗足部,穿透氣棉襪及皮革鞋。公共場(chǎng)所避免赤足行走,定期消毒鞋柜。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,定期檢查足部微循環(huán)。
長(zhǎng)期趾甲異常需排查糖尿病、外周動(dòng)脈疾病等系統(tǒng)性疾病。日常避免使用劣質(zhì)指甲油,修剪工具專人專用。若伴隨甲周紅腫、滲液或劇烈疼痛,提示可能合并細(xì)菌感染,須及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)檢查及針對(duì)性治療。老年人及免疫力低下者更應(yīng)重視早期干預(yù)。