尿液中白細(xì)胞2個(gè)加號(hào)通常提示泌尿系統(tǒng)存在炎癥或感染,可能由尿路感染、腎炎、前列腺炎等疾病引起。建議及時(shí)就醫(yī)完善尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
泌尿系統(tǒng)感染是導(dǎo)致尿白細(xì)胞升高的常見(jiàn)原因,細(xì)菌通過(guò)尿道逆行感染可能引發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻尿急尿痛等排尿不適,部分伴隨發(fā)熱或腰背部疼痛。尿常規(guī)檢查除白細(xì)胞增多外,還可能發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞或亞硝酸鹽陽(yáng)性。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇敏感抗生素治療,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等,同時(shí)建議多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。
非感染因素也可能導(dǎo)致尿白細(xì)胞異常,如間質(zhì)性腎炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石或腫瘤。這些疾病可能破壞尿路上皮屏障,使組織中的白細(xì)胞滲入尿液。自身免疫性疾病如狼瘡性腎炎會(huì)引起無(wú)菌性白細(xì)胞尿,通常伴有蛋白尿和管型尿。對(duì)于這類情況需要進(jìn)一步做腎功能檢查、免疫學(xué)檢測(cè)或影像學(xué)檢查,明確診斷后可能需使用激素或免疫抑制劑治療。
發(fā)現(xiàn)尿白細(xì)胞異常時(shí)應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,每日清洗外陰并更換內(nèi)褲。治療期間避免辛辣刺激食物和酒精,每日飲水量保持在2000毫升以上。遵醫(yī)囑完成全程藥物治療,即使癥狀消失也不可自行停藥。復(fù)查尿常規(guī)直至指標(biāo)恢復(fù)正常,若出現(xiàn)血尿、水腫或持續(xù)發(fā)熱需立即復(fù)診。老年患者、孕婦或糖尿病患者出現(xiàn)尿白細(xì)胞升高時(shí)更應(yīng)重視,這些人群更容易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。