扁平足可能由遺傳因素、足部肌腱發(fā)育異常、外傷、關節(jié)炎或神經(jīng)肌肉疾病等原因引起,主要表現(xiàn)為足弓塌陷、行走疼痛或易疲勞等癥狀。
1、遺傳因素
部分人群因家族遺傳導致足弓結構先天發(fā)育不良,表現(xiàn)為出生后即存在足弓低平。這類情況通常無須特殊治療,建議選擇支撐性良好的鞋墊或定制矯形鞋,避免長時間站立或負重運動。
2、足部肌腱異常
脛骨后肌腱功能不全或跟腱過短可能導致足弓支撐力不足,常見于青少年快速生長期??赏ㄟ^足底肌肉鍛煉如抓毛巾練習改善,嚴重者需穿戴踝足矯形器。
3、外傷因素
足部骨折、韌帶撕裂等損傷可能破壞足弓力學結構,多伴隨局部腫脹和活動受限。急性期需制動固定,恢復期可進行物理治療,必要時行韌帶重建手術。
4、關節(jié)炎
類風濕關節(jié)炎或退行性關節(jié)病變會侵蝕足部骨骼關節(jié),導致繼發(fā)性扁平足,常伴晨僵和關節(jié)變形。需使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲氨蝶呤片等藥物控制炎癥,配合矯形鞋具緩解癥狀。
5、神經(jīng)肌肉疾病
腦癱或脊髓灰質炎后遺癥等疾病可能引起足部肌力失衡,表現(xiàn)為進行性足弓塌陷。需通過跟腱延長術、距下關節(jié)制動術等手術矯正,術后需長期康復訓練。
日常應注意控制體重減輕足部負荷,避免穿平底鞋或高跟鞋,選擇有足弓支撐的運動鞋;可進行踮腳尖、踩網(wǎng)球等足底肌肉鍛煉,游泳和騎自行車等低沖擊運動更適合扁平足患者;若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或步態(tài)異常,建議及時至足踝外科就診評估,必要時通過矯形器或手術干預。