小腿脛腓骨骨折可通過復位固定、藥物治療、物理治療、手術治療、康復訓練等方式治療。小腿脛腓骨骨折通常由外傷、骨質疏松、過度疲勞、病理性骨折、運動損傷等原因引起。
1、復位固定
對于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折，可采用石膏或支具外固定。醫(yī)生會根據(jù)骨折線方向和穩(wěn)定性選擇長腿石膏或短腿石膏，固定時間通常為6-8周。固定期間需定期復查X線片觀察骨折對位情況，避免過早負重導致移位。若出現(xiàn)石膏松動、肢體腫脹加劇或感覺異常，應立即就醫(yī)調整。
2、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。伴有骨質疏松的患者需配合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片進行抗骨質疏松治療。開放性骨折需預防性使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素。所有藥物均需嚴格遵循醫(yī)囑，不可自行增減劑量。
3、物理治療
急性期48小時后可開始冷敷緩解腫脹，2周后轉為熱敷促進血液循環(huán)。骨折愈合中期可采用超聲波、經皮電刺激等物理療法加速骨痂形成。拆除固定裝置后，通過蠟療、水療等方式改善關節(jié)僵硬。物理治療需在康復師指導下循序漸進進行。
4、手術治療
對于粉碎性骨折、開放性骨折或合并血管神經損傷者，需行切開復位內固定術。常用術式包括髓內釘固定、鋼板螺釘固定或外固定支架固定。術后需預防深靜脈血栓，早期進行踝泵運動。內固定物一般需保留1-2年，待骨折完全愈合后再考慮取出。
5、康復訓練
固定期間應進行股四頭肌等長收縮訓練，拆除固定后逐步開展踝關節(jié)屈伸、直腿抬高練習。6周后開始部分負重行走，12周后過渡到完全負重?？祻瓦^程中可借助平衡墊、彈力帶等器械增強肌肉力量。整個康復周期需持續(xù)6-12個月，定期復查評估恢復情況。
小腿脛腓骨骨折恢復期間應保證每日攝入1000-1200毫克鈣質和800國際單位維生素D，多食用牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等富鈣食物。戒煙限酒以避免影響骨愈合，睡眠時抬高患肢減輕水腫。康復訓練要遵循無痛原則，出現(xiàn)異常疼痛或腫脹需暫停訓練并就醫(yī)。定期復查X線片直至骨折線完全消失，完全恢復前避免劇烈運動和重體力勞動。