女士小便不凈還總想尿可能與尿路感染、膀胱過度活動癥、盆腔器官脫垂、尿道綜合征、糖尿病等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
1、尿路感染
細菌侵入泌尿系統(tǒng)可能引起尿頻尿不盡,常伴隨排尿灼痛、尿液渾濁??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。治療期間需多飲水沖刷尿道,避免憋尿及會陰部清潔不當。
2、膀胱過度活動癥
膀胱逼尿肌異常收縮會導致尿急尿頻,可能由神經(jīng)調(diào)節(jié)異?;蚺璧准」δ苷系K引發(fā)??赏ㄟ^膀胱訓練、盆底肌康復鍛煉改善,必要時使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定緩釋片等藥物控制癥狀。
3、盆腔器官脫垂
子宮或膀胱脫垂可能壓迫尿道,造成排尿不暢和殘余尿感。輕癥可通過凱格爾運動增強盆底肌,中重度需考慮子宮托或手術治療。常合并壓力性尿失禁,表現(xiàn)為咳嗽漏尿等癥狀。
4、尿道綜合征
非感染性尿道刺激癥狀多與焦慮、寒冷刺激或化學物質(zhì)接觸有關。表現(xiàn)為反復尿頻尿急但尿檢正常,可嘗試熱敷下腹部緩解痙攣,必要時使用鹽酸黃酮哌酯片解除平滑肌痙攣。
5、糖尿病
長期高血糖損害支配膀胱的神經(jīng)會導致排尿功能障礙,典型表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多且尿量增大。需嚴格控糖并監(jiān)測血糖,合并感染時需配合抗生素治療。
日常應注意每日飲水1500-2000毫升,避免攝入咖啡因及酒精等利尿物質(zhì)。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,如廁后從前向后擦拭。建議記錄排尿日記幫助醫(yī)生判斷病情,若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或血尿需立即就診。絕經(jīng)后女性可局部使用雌激素軟膏改善尿道黏膜萎縮。