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為什么總想小便還疼

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
掛號(hào)

總想小便還疼可能與尿路感染、膀胱炎、前列腺炎、尿道結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、尿路感染

尿路感染是泌尿系統(tǒng)常見疾病,主要由細(xì)菌感染引起。常見致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)伴有發(fā)熱、腰痛。治療尿路感染可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物。日常需多喝水,保持會(huì)陰清潔。

2、膀胱炎

膀胱炎指膀胱黏膜發(fā)生炎癥,常見于女性。典型癥狀為排尿疼痛、尿頻、尿急,部分患者可能出現(xiàn)血尿。膀胱炎可分為細(xì)菌性和間質(zhì)性兩類。治療可選用呋喃妥因腸溶片、鹽酸環(huán)丙沙星片、三金片等藥物。建議避免憋尿,減少辛辣刺激食物攝入。

3、前列腺炎

前列腺炎多見于中青年男性,表現(xiàn)為尿頻、尿痛、會(huì)陰部不適。根據(jù)病程可分為急性和慢性兩類。治療需根據(jù)類型選擇藥物,如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、塞來昔布膠囊等。患者應(yīng)避免久坐,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀。

4、尿道結(jié)石

尿道結(jié)石可刺激尿道黏膜,導(dǎo)致排尿疼痛、尿頻等癥狀。結(jié)石可能原發(fā)于尿道,也可能來自腎臟或膀胱。治療方式取決于結(jié)石大小和位置,可選用排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物,必要時(shí)需進(jìn)行體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。日常應(yīng)增加飲水量,限制高草酸食物。

5、神經(jīng)源性膀胱

神經(jīng)源性膀胱由神經(jīng)系統(tǒng)病變導(dǎo)致膀胱功能異常,可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。常見病因包括脊髓損傷、糖尿病神經(jīng)病變等。治療需針對(duì)原發(fā)病,可使用酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。患者需定期排尿,必要時(shí)進(jìn)行導(dǎo)尿。

出現(xiàn)尿頻尿痛癥狀時(shí),建議記錄排尿日記,包括排尿時(shí)間、尿量、伴隨癥狀等,為醫(yī)生診斷提供參考。保持每日飲水量1500-2000毫升,避免咖啡、酒精等刺激性飲品。注意個(gè)人衛(wèi)生,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查,調(diào)整治療方案。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程用藥,不可自行停藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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