懷孕30周血糖高可通過調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測、胰島素治療、定期產(chǎn)檢等方式控制。妊娠期高血糖通常由激素變化、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、年齡偏大等原因引起。
1、調(diào)整飲食
妊娠期高血糖患者需控制碳水化合物攝入量，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等，分餐進(jìn)食避免血糖波動(dòng)過大。避免食用含糖飲料、甜點(diǎn)等高糖食物，增加蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。建議在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化飲食方案，保證母嬰營養(yǎng)需求的同時(shí)穩(wěn)定血糖水平。
2、適度運(yùn)動(dòng)
在醫(yī)生評估無禁忌證后，可進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，每次持續(xù)20-30分鐘，每周3-5次。運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性，促進(jìn)葡萄糖利用。需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或可能造成跌倒風(fēng)險(xiǎn)的活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測血糖，出現(xiàn)頭暈等不適立即停止。
3、血糖監(jiān)測
每日需進(jìn)行空腹及餐后2小時(shí)血糖監(jiān)測，記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。可使用便攜式血糖儀在家自測，掌握血糖變化規(guī)律。發(fā)現(xiàn)血糖持續(xù)超標(biāo)或波動(dòng)過大時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。監(jiān)測同時(shí)需觀察有無多飲多尿等異常癥狀。
4、胰島素治療
當(dāng)飲食運(yùn)動(dòng)控制效果不佳時(shí)，醫(yī)生可能建議使用胰島素如門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等。胰島素不會通過胎盤影響胎兒，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。注射后需按時(shí)進(jìn)餐防止低血糖，隨身攜帶糖果應(yīng)急。
5、定期產(chǎn)檢
增加產(chǎn)檢頻率至每周或每兩周一次，通過超聲監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況。需特別關(guān)注羊水量、胎兒體重等指標(biāo)，預(yù)防巨大兒等并發(fā)癥。配合醫(yī)生進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)、尿酮體檢測等專項(xiàng)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。
妊娠期高血糖患者需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。注意足部護(hù)理預(yù)防感染，穿著寬松舒適的衣物。保持良好心態(tài)，可通過聽音樂、閱讀等方式緩解壓力。家屬應(yīng)給予充分支持，共同學(xué)習(xí)妊娠糖尿病相關(guān)知識，協(xié)助孕婦記錄血糖數(shù)據(jù)和用藥情況。出現(xiàn)視力模糊、嚴(yán)重口渴等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。