懷孕36周血糖高可通過調(diào)整飲食、適量運動、血糖監(jiān)測、胰島素治療、定期產(chǎn)檢等方式控制。妊娠期高血糖通常由胰島素抵抗、飲食不當、體重增長過快、遺傳因素、激素變化等原因引起。
1、調(diào)整飲食
妊娠期高血糖孕婦需嚴格控制碳水化合物攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。每日分5-6餐進食，避免單次攝入過多糖分。增加膳食纖維攝入，如西藍花、菠菜等綠葉蔬菜，有助于延緩糖分吸收。蛋白質(zhì)選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉，避免高脂高糖食物。
2、適量運動
在醫(yī)生指導下進行低強度有氧運動，如散步、孕婦瑜伽等，每次20-30分鐘。運動可提高胰島素敏感性，幫助降低餐后血糖。避免劇烈運動或空腹運動，運動前后監(jiān)測血糖變化。若出現(xiàn)宮縮、陰道流血等不適需立即停止。
3、血糖監(jiān)測
每日監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖，記錄血糖波動情況。使用合格血糖儀，采血前清潔手指。血糖控制目標為空腹≤5.3mmol/L，餐后2小時≤6.7mmol/L。發(fā)現(xiàn)異常血糖值需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
4、胰島素治療
當飲食運動控制無效時，醫(yī)生可能建議使用胰島素。常用劑型包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等。胰島素需嚴格遵醫(yī)囑注射，不可自行調(diào)整劑量。注射部位輪換選擇腹部、大腿等部位，避免硬結。
5、定期產(chǎn)檢
增加產(chǎn)檢頻率至每周1次，監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況。通過B超評估胎兒大小、羊水量等指標。進行胎心監(jiān)護了解胎兒宮內(nèi)狀況。若出現(xiàn)胎兒過大、羊水過多等并發(fā)癥需提前制定分娩方案。
妊娠期高血糖孕婦需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。每日飲水量保持在1500-2000毫升，分次少量飲用。保持心情愉悅，可通過聽音樂、閱讀等方式緩解壓力。注意會陰清潔，預防感染。出現(xiàn)頭暈、視物模糊等異常癥狀需立即就醫(yī)。產(chǎn)后6-12周需復查糖耐量試驗，評估血糖恢復情況。