頸椎病引起頭暈?zāi)垦?赏ㄟ^藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病通常由頸椎退行性變、長期不良姿勢、頸部外傷、椎動脈受壓、交感神經(jīng)刺激等原因引起。
1、藥物治療
頸椎病引起的頭暈?zāi)垦?勺襻t(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲磺酸倍他司汀片、尼莫地平片等藥物改善椎基底動脈供血。若伴隨神經(jīng)根水腫或炎癥,可聯(lián)用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片。藥物需嚴格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
2、物理治療
超短波透熱療法可減輕頸部肌肉痙攣,脈沖射頻治療能調(diào)節(jié)交感神經(jīng)功能。頸椎牽引需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進行,每日1次,每次15-20分鐘,可緩解椎間盤壓力。急性期禁用暴力推拿。
3、生活方式調(diào)整
使用記憶棉枕頭保持頸椎中立位,避免長時間低頭超過30分鐘。工作間歇可做米字操:緩慢書寫米字軌跡,每個方向維持5秒。游泳時選擇仰泳或自由泳,減少頸椎負荷。
4、中醫(yī)調(diào)理
葛根湯加減可改善椎動脈供血,需由中醫(yī)師辨證施治。艾灸風(fēng)池穴、大椎穴每次15分鐘,隔日1次。中藥熏蒸選用桂枝、川芎等藥材,溫度控制在40-45℃。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個月保守治療無效且影像學(xué)顯示明顯椎間盤突出或骨贅壓迫時,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)、人工椎間盤置換術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托4-6周,逐步進行頸部肌力訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免急轉(zhuǎn)頭動作,睡眠時選擇高度適中的護頸枕,寒冷季節(jié)注意頸部保暖。飲食可增加富含維生素B族的糙米、深海魚,減少高鹽食品攝入。若出現(xiàn)突發(fā)劇烈眩暈伴嘔吐,需立即排除后循環(huán)缺血等急癥。定期進行頸椎MRI復(fù)查,動態(tài)觀察病情變化。