頸椎病引起的頭暈?zāi)垦?赏ㄟ^改善生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病頭暈?zāi)垦MǔEc椎動脈受壓、交感神經(jīng)受刺激、頸部肌肉緊張、頸椎穩(wěn)定性下降、腦供血不足等原因有關(guān)。
一、改善生活習(xí)慣
調(diào)整日常姿勢是基礎(chǔ)干預(yù)手段。避免長時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦,工作間隙適當(dāng)活動頸部,如緩慢進(jìn)行頸部前后屈伸、左右側(cè)屈動作。睡眠時(shí)選擇高度適宜的枕頭,維持頸椎生理曲度。這些措施有助于減輕頸部肌肉負(fù)荷,改善局部血液循環(huán),從而緩解因肌肉緊張引發(fā)的頭暈。
二、物理治療
物理治療能增強(qiáng)頸部肌肉力量。常用方式包括頸椎牽引、超短波療法、中頻電刺激等。頸椎牽引可擴(kuò)大椎間隙,減輕對椎動脈或神經(jīng)根的壓迫。超短波產(chǎn)生的熱效應(yīng)能促進(jìn)局部炎癥吸收。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的頸部穩(wěn)定性訓(xùn)練,如彈力帶抗阻練習(xí),能提升頸椎動態(tài)穩(wěn)定性,減少頭暈發(fā)作頻率。
三、藥物治療
藥物主要針對疼痛和血液循環(huán)改善。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可減輕神經(jīng)根水腫引發(fā)的炎癥反應(yīng)。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能緩解頸部肌肉痙攣。改善微循環(huán)藥物如甲磺酸倍他司汀片、銀杏葉提取物片可增加椎基底動脈血流量,緩解腦供血不足導(dǎo)致的眩暈。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
四、中醫(yī)治療
中醫(yī)通過整體調(diào)節(jié)改善癥狀。針灸常選取風(fēng)池、天柱、頸夾脊等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。推拿手法如揉法、拿法可松解頸部軟組織粘連。部分患者適用桂枝加葛根湯、半夏白術(shù)天麻湯等方劑進(jìn)行辨證調(diào)理。中藥外敷如活血止痛膏也能輔助緩解局部不適。中醫(yī)治療需由執(zhí)業(yè)中醫(yī)師操作。
五、手術(shù)治療
當(dāng)保守治療無效且神經(jīng)壓迫嚴(yán)重時(shí)考慮手術(shù)。前路頸椎間盤切除融合術(shù)可直接解除對椎動脈的機(jī)械壓迫。頸椎人工椎間盤置換術(shù)能保留手術(shù)節(jié)段的活動度。手術(shù)目標(biāo)是重建頸椎穩(wěn)定性,解除血管或神經(jīng)受壓,適用于合并明顯脊髓壓迫或眩暈持續(xù)加重者。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練鞏固療效。
頸椎病患者日常應(yīng)注重頸部保暖,避免突然轉(zhuǎn)頭或頭部過度后仰等危險(xiǎn)動作。飲食方面可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、雞蛋,有助于骨骼健康。定期進(jìn)行游泳、放風(fēng)箏等有益頸椎的鍛煉,強(qiáng)化頸背部肌群。若頭暈伴隨視物模糊、行走不穩(wěn)等癥狀加重,須及時(shí)前往骨科或康復(fù)科就診,通過頸椎X光、磁共振等檢查明確病變程度,制定個(gè)體化治療方案。長期伏案工作者建議使用可調(diào)節(jié)高度的顯示器,保持視線平視,每工作1小時(shí)起身活動5-10分鐘。