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左下腹脹痛是怎么回事

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黃玉紅 消化內科 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
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左下腹脹痛可能由腸易激綜合征、便秘、結腸炎、泌尿系統(tǒng)結石、盆腔炎等原因引起,可通過調整飲食、藥物治療、體外碎石、抗感染治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進行針對性處理。

1、腸易激綜合征

腸易激綜合征可能與精神壓力、胃腸動力異常等因素有關,通常表現(xiàn)為左下腹陣發(fā)性脹痛、排便習慣改變等癥狀??勺襻t(yī)囑使用馬來酸曲美布汀片、復方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調節(jié)腸道功能。日常需避免辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息。

2、便秘

便秘可能與膳食纖維攝入不足、久坐不動等因素有關,通常表現(xiàn)為左下腹墜脹、排便困難等癥狀??啥唐谑褂萌楣强诜芤?、開塞露甘油制劑、聚乙二醇4000散等藥物緩解癥狀。建議增加蔬菜水果攝入,每日飲水量保持在1500-2000毫升。

3、結腸炎

結腸炎可能與感染、免疫異常等因素有關,通常表現(xiàn)為左下腹持續(xù)性隱痛、黏液便等癥狀??勺襻t(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等藥物控制炎癥。發(fā)作期需選擇低渣飲食,避免牛奶等可能加重腹瀉的食物。

4、泌尿系統(tǒng)結石

泌尿系統(tǒng)結石可能與代謝異常、飲水不足等因素有關,通常表現(xiàn)為左下腹絞痛并向會陰部放射,可能伴有血尿。直徑小于6毫米的結石可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物輔助排石。每日飲水量建議超過2000毫升,限制高草酸食物攝入。

5、盆腔炎

盆腔炎可能與細菌上行感染、衛(wèi)生不良等因素有關,通常表現(xiàn)為左下腹鈍痛、陰道分泌物增多等癥狀。需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑片、婦科千金膠囊等藥物抗感染治療。治療期間應避免性生活,注意會陰部清潔。

出現(xiàn)左下腹脹痛時需觀察是否伴隨發(fā)熱、血便、尿頻尿急等警示癥狀。日常應保持適度運動促進胃腸蠕動,避免過度焦慮。女性患者需注意月經(jīng)周期與疼痛的關聯(lián)性。若疼痛持續(xù)超過48小時或逐漸加重,應立即就診消化內科或婦科,完善腹部超聲、腸鏡等檢查。用藥期間禁止飲酒,避免與非甾體抗炎藥合用加重胃腸刺激。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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