高血壓可通過(guò)測(cè)量血壓值、觀察癥狀、結(jié)合危險(xiǎn)因素等方式判斷，通常以靜息狀態(tài)下多次測(cè)量血壓超過(guò)140/90毫米汞柱為診斷標(biāo)準(zhǔn)。
1、測(cè)量血壓值
使用經(jīng)過(guò)認(rèn)證的血壓計(jì)在靜息狀態(tài)下測(cè)量，若非同日三次測(cè)量結(jié)果均超過(guò)140/90毫米汞柱可初步判斷為高血壓。家庭自測(cè)血壓建議選擇上臂式電子血壓計(jì)，測(cè)量前需靜坐5分鐘，避免吸煙、飲咖啡或劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、觀察癥狀
部分高血壓患者可能出現(xiàn)頭痛、眩暈、耳鳴等癥狀，但多數(shù)早期高血壓無(wú)明顯表現(xiàn)。若出現(xiàn)視物模糊、胸痛或夜間多尿等靶器官損害癥狀，提示病情可能已進(jìn)展。
3、評(píng)估危險(xiǎn)因素
年齡超過(guò)55歲、有家族史、肥胖、高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素會(huì)增加患病概率。合并糖尿病或血脂異常者更需定期監(jiān)測(cè)血壓。
4、區(qū)分高血壓類(lèi)型
原發(fā)性高血壓占90%以上，與遺傳和生活方式相關(guān)；繼發(fā)性高血壓可能由腎動(dòng)脈狹窄、嗜鉻細(xì)胞瘤等疾病引起，需通過(guò)腎功能檢查、超聲等進(jìn)一步鑒別。
5、靶器官損害檢查
長(zhǎng)期高血壓可能引發(fā)左心室肥厚、蛋白尿等并發(fā)癥，需通過(guò)心電圖、尿微量白蛋白檢測(cè)評(píng)估。眼底檢查可發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈變細(xì)、交叉壓迫等高血壓視網(wǎng)膜病變特征。
建議高血壓高危人群每3-6個(gè)月測(cè)量血壓，日常限制鈉鹽攝入至每日不超過(guò)5克，增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜等攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，避免熬夜和情緒激動(dòng)，戒煙限酒。已確診者需遵醫(yī)囑規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，定期復(fù)查血壓控制情況。