陽痿可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。陽痿通常表現(xiàn)為勃起功能障礙，可通過心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式改善。
1、心理因素
長期焦慮、抑郁或夫妻關(guān)系緊張可能導(dǎo)致陽痿。這類患者可能伴隨性欲減退或早泄。心理治療如認(rèn)知行為療法有助于緩解癥狀，必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、枸櫞酸西地那非片、他達(dá)拉非片等藥物輔助治療。
2、血管病變
動脈粥樣硬化或高血壓可能影響陰莖血流供應(yīng)。這類患者常合并心血管疾病癥狀?？刂苹A(chǔ)疾病是關(guān)鍵，醫(yī)生可能推薦阿托伐他汀鈣片、鹽酸伐地那非片等藥物改善血管功能。
3、神經(jīng)損傷
糖尿病周圍神經(jīng)病變或盆腔手術(shù)創(chuàng)傷可能損傷勃起相關(guān)神經(jīng)。患者可能伴有肢體麻木或排尿異常。需積極治療原發(fā)病，甲鈷胺片、前列地爾注射液等藥物可能對神經(jīng)修復(fù)有幫助。
4、內(nèi)分泌異常
睪酮水平低下或甲狀腺功能異?？赡芨蓴_性激素平衡。這類患者常見疲勞和體毛減少。內(nèi)分泌科醫(yī)生可能開具十一酸睪酮軟膠囊、左甲狀腺素鈉片等藥物進(jìn)行替代治療。
5、藥物副作用
部分降壓藥、抗抑郁藥可能干擾勃起功能。患者用藥史中常見β受體阻滯劑或SSRI類藥物。不應(yīng)自行停藥，需由醫(yī)生評估后調(diào)整用藥方案，可能換用纈沙坦膠囊或米氮平片等影響較小的藥物。
建議保持規(guī)律運(yùn)動如快走或游泳，避免吸煙飲酒。飲食可增加深海魚、堅(jiān)果等富含精氨酸的食物。夜間保證充足睡眠，避免過度疲勞。若癥狀持續(xù)超過三個月或伴隨其他不適，應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診，完善性激素檢測、陰莖血流超聲等檢查明確病因。