腰疼患者通常需要做X線檢查、CT檢查、磁共振成像檢查、超聲檢查、實驗室檢查等項目。腰疼可能與腰椎間盤突出、腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結石、骨質疏松、強直性脊柱炎等因素有關。
1、X線檢查
X線檢查能夠觀察腰椎骨骼結構,判斷是否存在骨折、骨質增生、脊柱側彎等問題。該檢查操作簡便且費用較低,適合作為初步篩查手段。對于外傷后急性腰疼或長期慢性腰疼患者,醫(yī)生常優(yōu)先建議此項檢查。
2、CT檢查
CT檢查可清晰顯示腰椎橫斷面圖像,對椎間盤突出、椎管狹窄等疾病的診斷價值較高。相比X線檢查,CT能更準確評估骨質破壞程度和神經壓迫情況。檢查過程中需要保持靜止姿勢,掃描時間約5-10分鐘。
3、磁共振成像檢查
磁共振成像能多角度呈現(xiàn)軟組織病變,對脊髓、神經根受壓的診斷具有優(yōu)勢。該檢查無輻射且分辨率高,適用于疑似腫瘤、感染或嚴重神經癥狀的患者。但體內有金屬植入物者需提前告知醫(yī)生。
4、超聲檢查
超聲檢查主要用于排查腎臟、輸尿管等泌尿系統(tǒng)疾病引起的放射性腰疼。該檢查可實時觀察臟器形態(tài)和血流情況,對腎結石、腎積水的檢出率較高。檢查前通常需要憋尿以提高成像質量。
5、實驗室檢查
血常規(guī)、尿常規(guī)、C反應蛋白等實驗室檢查有助于鑒別感染性、免疫性病因。強直性脊柱炎患者可能出現(xiàn)HLA-B27陽性,骨質疏松患者可發(fā)現(xiàn)血鈣磷代謝異常。需空腹采血的項目應安排在上午進行。
腰疼患者在檢查期間應避免劇烈運動,選擇硬板床休息,可配合熱敷緩解肌肉痙攣。建議穿著寬松衣物方便檢查,攜帶既往病歷和影像資料供醫(yī)生參考。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁等神經癥狀須立即就診,日常注意保持正確坐姿,避免久坐久站,適度進行游泳、瑜伽等低沖擊運動增強腰背肌力量。