胃疼患者通常需要做胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測(cè)、腹部超聲、血常規(guī)和便常規(guī)等檢查。胃疼可能與胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、胃鏡檢查

胃鏡檢查是診斷胃部疾病的金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察胃黏膜病變，如充血、水腫、糜爛或潰瘍。檢查前需禁食8小時(shí)，醫(yī)生會(huì)通過(guò)口腔插入帶有攝像頭的軟管，過(guò)程中可能引起輕微不適。胃鏡檢查能明確胃炎、胃潰瘍、胃癌等疾病，必要時(shí)可同步取組織活檢。

2、幽門螺桿菌檢測(cè)

幽門螺桿菌感染是慢性胃炎和胃潰瘍的主要病因，檢測(cè)方法包括碳13/14呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)或胃黏膜活檢。呼氣試驗(yàn)需空腹服用標(biāo)記尿素膠囊，通過(guò)分析呼出氣體判斷感染；糞便檢測(cè)無(wú)創(chuàng)但靈敏度略低。陽(yáng)性結(jié)果需結(jié)合癥狀決定是否進(jìn)行根除治療。

3、腹部超聲

腹部超聲可排查膽囊結(jié)石、胰腺炎等鄰近器官病變引發(fā)的牽涉性胃疼。檢查前需空腹8小時(shí)以避免胃腸氣體干擾，通過(guò)探頭掃描獲取肝、膽、胰、脾等器官的影像。雖然對(duì)胃壁深層病變分辨率有限，但能有效鑒別膽源性腹痛等非胃源性疾病。

4、血常規(guī)

血常規(guī)通過(guò)檢測(cè)白細(xì)胞、紅細(xì)胞及血小板等指標(biāo)，輔助判斷是否存在感染、貧血或消化道出血。細(xì)菌性胃炎或胃穿孔時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，長(zhǎng)期胃出血可能導(dǎo)致血紅蛋白下降。此項(xiàng)檢查需抽取靜脈血，2小時(shí)內(nèi)即可獲取結(jié)果，是評(píng)估全身狀態(tài)的常規(guī)項(xiàng)目。

5、便常規(guī)

便常規(guī)通過(guò)檢測(cè)隱血、寄生蟲卵等指標(biāo)，幫助診斷胃出血或某些感染性疾病。隱血陽(yáng)性可能提示胃潰瘍出血，需連續(xù)檢測(cè)3天以提高準(zhǔn)確性。采樣時(shí)應(yīng)避免經(jīng)期或肛裂出血污染標(biāo)本，結(jié)果異常需進(jìn)一步結(jié)合胃鏡明確出血部位。

胃疼患者檢查前后應(yīng)保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物和酒精，規(guī)律進(jìn)食以減輕胃黏膜負(fù)擔(dān)。急性發(fā)作期可選擇米粥、面條等易消化食物，必要時(shí)少量多餐。日常注意記錄疼痛時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。若出現(xiàn)嘔血、黑便或持續(xù)劇烈疼痛，須立即急診處理。