帶狀皰疹疼痛可通過口服鎮(zhèn)痛藥、局部冷敷、神經(jīng)阻滯治療、抗病毒藥物及心理疏導等方式緩解。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病，常伴隨神經(jīng)痛癥狀。
1、口服鎮(zhèn)痛藥
輕中度疼痛可選用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥，嚴重神經(jīng)痛需遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能，避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用增加胃腸道出血風險。
2、局部冷敷
用毛巾包裹冰袋在皮疹區(qū)域冷敷5-10分鐘，每日重復3-4次可降低皮膚敏感度。冷敷時避免直接接觸皮膚導致凍傷，皰疹破潰期需改用無菌生理鹽水濕敷。該方法通過收縮血管減輕炎癥反應，適合急性期灼痛明顯的患者。
3、神經(jīng)阻滯治療
對于頑固性疼痛可采用硬膜外阻滯或肋間神經(jīng)阻滯，將利多卡因注射液與糖皮質(zhì)激素混合注射至神經(jīng)根周圍。該治療需由疼痛科醫(yī)師操作，能快速阻斷疼痛信號傳導，療效可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。
4、抗病毒藥物
發(fā)病72小時內(nèi)使用鹽酸伐昔洛韋片或泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物，可抑制病毒復制并縮短病程。合并免疫功能低下者需靜脈滴注更昔洛韋注射液，治療期間需定期檢測血常規(guī)預防骨髓抑制。
5、心理疏導
慢性疼痛患者易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，可通過正念冥想訓練或認知行為療法改善。建議家屬協(xié)助記錄疼痛日記，配合音樂療法與深呼吸練習，必要時使用鹽酸度洛西汀腸溶膠囊等抗抑郁藥。
帶狀皰疹急性期應穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，避免抓撓水皰導致繼發(fā)感染。飲食選擇富含維生素B族的全谷物和瘦肉，限制辛辣刺激食物攝入。恢復期可進行低強度有氧運動如散步，但需避免出汗浸漬皮損部位。若疼痛持續(xù)超過1個月或出現(xiàn)視力模糊、排尿困難等并發(fā)癥，需立即至疼痛科或神經(jīng)內(nèi)科就診。