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兒童大葉肺炎怎么治療

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馬曉斌 呼吸內科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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兒童大葉肺炎可通過一般治療、藥物治療、氧療、物理治療、手術治療等方式治療。兒童大葉肺炎通常由細菌感染、病毒感染、支原體感染、免疫功能低下、吸入性因素等原因引起。

1、一般治療

兒童大葉肺炎患兒應臥床休息,保持室內空氣流通,溫濕度適宜。飲食上選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條等,避免辛辣刺激性食物。適當增加水分攝入,有助于稀釋痰液。家長需密切監(jiān)測患兒體溫變化,若出現(xiàn)高熱可遵醫(yī)囑使用退熱貼或溫水擦浴物理降溫。

2、藥物治療

細菌感染引起的大葉肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素治療。支原體感染可選用羅紅霉素分散片或克拉霉素片。病毒感染以對癥治療為主,可配合使用小兒肺熱清顆粒等中成藥。用藥期間家長需觀察患兒有無過敏反應,不可自行調整劑量。

3、氧療

當患兒出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等缺氧癥狀時,應及時進行氧療。可通過鼻導管或面罩給氧,維持血氧飽和度在正常范圍。氧療期間需定期監(jiān)測血氣分析,根據結果調整氧流量。家長需注意保持患兒呼吸道通暢,及時清除鼻腔分泌物。

4、物理治療

對于痰液粘稠不易咳出的患兒,可采用拍背排痰法幫助痰液排出。具體方法為五指并攏呈空心掌,由外向內、由下向上輕拍背部。也可在醫(yī)生指導下使用霧化吸入治療,常用藥物包括吸入用布地奈德混懸液和硫酸特布他林霧化液,能有效緩解氣道痙攣和炎癥。

5、手術治療

當患兒出現(xiàn)肺膿腫、膿胸等嚴重并發(fā)癥,或經藥物治療效果不佳時,可能需要手術治療。常見術式包括胸腔閉式引流術和視頻輔助胸腔鏡手術,用于引流膿液或切除病變組織。術后需加強護理,預防感染,定期復查胸部影像學。

兒童大葉肺炎治療期間,家長應讓患兒充分休息,保持居室通風但避免直接吹風。飲食宜少量多餐,可適量食用梨、百合等潤肺食物。恢復期可進行適度活動,但應避免劇烈運動。注意觀察患兒精神狀態(tài)和呼吸情況,若出現(xiàn)嗜睡、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。痊愈后應遵醫(yī)囑復查,避免復發(fā)。平時加強鍛煉,均衡營養(yǎng),接種肺炎疫苗有助于預防大葉肺炎。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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