痛經(jīng)主要表現(xiàn)為下腹部痙攣性疼痛，可能伴隨腰酸、乏力、惡心等癥狀。痛經(jīng)可分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩類，原發(fā)性痛經(jīng)與前列腺素分泌過多有關(guān)，繼發(fā)性痛經(jīng)通常由子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等疾病引起。
1、下腹疼痛
痛經(jīng)最典型的癥狀是下腹部陣發(fā)性絞痛，疼痛可能向腰骶部或大腿內(nèi)側(cè)放射。疼痛程度因人而異，輕者為隱痛不適，重者可影響日?；顒?dòng)。疼痛通常在月經(jīng)來潮前1-2天開始，持續(xù)2-3天逐漸緩解。這種疼痛與子宮收縮過度和局部缺血有關(guān)，前列腺素水平升高會(huì)加劇子宮平滑肌痙攣。
2、腰酸背痛
約半數(shù)痛經(jīng)女性會(huì)出現(xiàn)腰部酸痛，這種不適感可能持續(xù)整個(gè)經(jīng)期。腰酸主要由于盆腔充血和子宮收縮牽涉到腰部神經(jīng)所致。部分患者會(huì)感到整個(gè)下背部沉重、僵硬，活動(dòng)后可能稍緩解但很快復(fù)發(fā)。保持適度活動(dòng)和熱敷腰部有助于緩解癥狀。
3、消化系統(tǒng)癥狀
痛經(jīng)常伴隨惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸不適。這些癥狀與前列腺素作用于胃腸平滑肌有關(guān)，可能導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快。部分女性會(huì)出現(xiàn)食欲下降、腹脹感，嚴(yán)重者甚至無法正常進(jìn)食。少量多餐、選擇易消化食物可以減輕消化道負(fù)擔(dān)。
4、全身不適
痛經(jīng)者可能出現(xiàn)頭暈、乏力、面色蒼白等全身癥狀。這與疼痛刺激和前列腺素引起的血管擴(kuò)張有關(guān)，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)冷汗、血壓下降等表現(xiàn)。適當(dāng)休息、補(bǔ)充含鐵食物有助于改善全身狀態(tài)。若出現(xiàn)暈厥需立即平臥并就醫(yī)檢查。
5、情緒波動(dòng)
經(jīng)期前和經(jīng)期中的激素變化可能導(dǎo)致情緒煩躁、焦慮或抑郁。疼痛本身也會(huì)加重負(fù)面情緒，形成惡性循環(huán)。保持規(guī)律作息、進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)和心理調(diào)適有助于情緒管理。若情緒問題嚴(yán)重影響生活，建議尋求專業(yè)心理支持。
痛經(jīng)期間建議保持腹部保暖，可用熱水袋熱敷下腹部。飲食宜清淡，避免生冷刺激性食物，適量補(bǔ)充溫性食物如姜茶、紅糖水。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、散步有助于緩解癥狀。若疼痛嚴(yán)重影響生活或伴隨異常出血，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。記錄月經(jīng)周期和癥狀變化有助于醫(yī)生診斷和治療方案制定。