總膽固醇7.2毫摩爾每升屬于輕度升高,需結合其他指標綜合評估風險??偰懝檀忌呖赡芘c遺傳因素、飲食結構失衡、缺乏運動、代謝異常或甲狀腺功能減退等因素有關。
若僅總膽固醇輕度升高,低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯正常,且無高血壓、糖尿病等基礎疾病,通??赏ㄟ^調(diào)整生活方式改善。減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入,增加膳食纖維和魚類攝入,每周進行有氧運動,有助于降低膽固醇。部分人群因遺傳性高膽固醇血癥,即使生活方式干預后仍可能需藥物輔助治療。
當總膽固醇升高伴隨低密度脂蛋白膽固醇超過4.9毫摩爾每升,或存在動脈粥樣硬化性心血管疾病病史時,需警惕心血管事件風險。此類情況可能需聯(lián)合他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片進行降脂治療,必要時加用膽固醇吸收抑制劑依折麥布片。長期未控制的嚴重高膽固醇血癥可能誘發(fā)冠狀動脈粥樣硬化、腦梗死等疾病。
建議每3-6個月復查血脂四項,監(jiān)測肝功能與肌酸激酶水平。日常烹飪選用橄欖油等不飽和脂肪酸油類,每日攝入堅果20-30克,保持BMI在18.5-23.9范圍內(nèi)。40歲以上人群應每年進行頸動脈超聲篩查,及時發(fā)現(xiàn)血管病變跡象。