睡眠不好可能會導致血壓升高。睡眠質(zhì)量差或睡眠不足可能通過激活交感神經(jīng)系統(tǒng)、影響激素分泌等機制引起血壓波動。
睡眠不足或睡眠質(zhì)量差時,人體交感神經(jīng)興奮性增加,促使腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增多,這些激素會導致血管收縮、心率加快,從而引起血壓升高。長期睡眠不足還可能影響腎素-血管緊張素系統(tǒng)功能,進一步加重血壓調(diào)節(jié)異常。睡眠呼吸暫停綜合征患者夜間反復缺氧和微覺醒,可直接導致血壓晝夜節(jié)律紊亂,表現(xiàn)為夜間血壓下降不足甚至反跳性升高。
部分人群對睡眠剝奪更為敏感,如高血壓易感人群、肥胖患者或老年人,其血壓受睡眠影響更為明顯。存在慢性失眠或晝夜節(jié)律紊亂者,可能出現(xiàn)晨起血壓驟升現(xiàn)象,增加心腦血管事件風險。某些特殊職業(yè)如輪班工作者,因睡眠周期頻繁被打斷,其高血壓發(fā)病率顯著高于普通人群。
改善睡眠質(zhì)量有助于血壓控制,建議保持規(guī)律作息,睡前避免攝入咖啡因和酒精,營造安靜黑暗的睡眠環(huán)境。白天適當進行有氧運動但避免睡前劇烈活動,必要時可咨詢醫(yī)生評估是否存在睡眠呼吸障礙。對于已確診高血壓合并睡眠障礙的患者,應在醫(yī)生指導下調(diào)整降壓藥用藥時間,并優(yōu)先選擇長效降壓藥物以維持24小時血壓平穩(wěn)。