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懷孕血壓會(huì)升高嗎

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張向?qū)?/span> 產(chǎn)科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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懷孕期間血壓可能會(huì)升高,但具體是否升高因人而異。妊娠期高血壓疾病是孕期常見的并發(fā)癥之一,主要包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇等情況。血壓升高可能與胎盤形成異常、血管內(nèi)皮損傷、遺傳因素、營養(yǎng)缺乏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為水腫、蛋白尿、頭暈等癥狀。建議孕婦定期產(chǎn)檢、控制鈉鹽攝入、保持適度運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)血壓升高時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

妊娠期血壓升高多發(fā)生在孕20周后,與胎盤釋放的血管活性物質(zhì)失衡相關(guān)。孕婦血容量增加會(huì)導(dǎo)致生理性血壓波動(dòng),但收縮壓超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱則需警惕。輕度升高可通過低鹽飲食、左側(cè)臥位休息緩解,適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D有助于預(yù)防。部分孕婦可能出現(xiàn)一過性血壓波動(dòng),與情緒緊張或測量誤差有關(guān),重復(fù)測量可排除干擾。

少數(shù)孕婦會(huì)發(fā)展為子癇前期,除血壓升高外還伴隨肝功能異常、血小板減少等全身癥狀。這種情況與血管痙攣、炎癥反應(yīng)過度激活有關(guān),需住院接受硫酸鎂解痙治療。既往有慢性高血壓、腎病或自身免疫疾病的孕婦風(fēng)險(xiǎn)更高,孕早期即應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測。極少數(shù)情況下可能發(fā)生HELLP綜合征,表現(xiàn)為溶血、肝酶升高和血小板降低,需緊急終止妊娠。

孕期建議每日監(jiān)測血壓并記錄,選擇同一時(shí)間段測量以保證數(shù)據(jù)可比性。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,限制腌制食品及高糖飲料。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊、右上腹疼痛等預(yù)警癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。產(chǎn)后6周內(nèi)仍需監(jiān)測血壓,部分妊娠期高血壓可能持續(xù)至分娩后12周恢復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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