出血量紊亂是月經(jīng)不調(diào)的典型癥狀之一。月經(jīng)不調(diào)主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期異常、經(jīng)期延長(zhǎng)或縮短、經(jīng)血量過(guò)多或過(guò)少等,可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變、精神因素、藥物影響、全身性疾病等原因有關(guān)。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會(huì)導(dǎo)致激素分泌異常,常見(jiàn)于青春期、圍絕經(jīng)期女性。表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)則,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少??赏ㄟ^(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診,醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、子宮病變
子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌癥等器質(zhì)性疾病會(huì)改變宮腔環(huán)境,導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多。常伴有痛經(jīng)、貧血等癥狀。需通過(guò)婦科超聲檢查明確診斷,必要時(shí)行宮腔鏡手術(shù)切除病灶。
3、精神因素
長(zhǎng)期精神緊張、焦慮抑郁會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響月經(jīng)。這類(lèi)月經(jīng)不調(diào)多為暫時(shí)性,改善情緒后多可自行恢復(fù)。建議保持規(guī)律作息,必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢(xún)。
4、藥物影響
緊急避孕藥、抗凝藥、化療藥物等可能干擾子宮內(nèi)膜正常脫落。通常在停藥后2-3個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)逐漸恢復(fù)。使用左炔諾孕酮片等激素類(lèi)藥物時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
5、全身性疾病
甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征、血液系統(tǒng)疾病等均可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。常伴有體重變化、毛發(fā)異常等其他癥狀。需要治療原發(fā)病,如使用甲巰咪唑片控制甲亢。
月經(jīng)不調(diào)患者應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期,避免過(guò)度節(jié)食和劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。飲食上可適量增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,預(yù)防貧血。建議每1-2年進(jìn)行一次婦科檢查,出現(xiàn)經(jīng)期超過(guò)10天、出血量超過(guò)80ml等情況需及時(shí)就醫(yī)。保持會(huì)陰清潔,經(jīng)期避免盆浴和性生活,選擇透氣性好的衛(wèi)生用品。