懷孕期間血糖高需注意飲食控制、血糖監(jiān)測(cè)、適度運(yùn)動(dòng)、藥物管理和定期產(chǎn)檢。妊娠期高血糖可能增加母嬰并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，需通過綜合管理維持血糖穩(wěn)定。
1、飲食控制
選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，分5-6餐少量進(jìn)食，避免單次攝入過多碳水化合物。增加膳食纖維攝入，如西藍(lán)花、菠菜等綠葉蔬菜，有助于延緩糖分吸收。限制精制糖和飽和脂肪，避免糕點(diǎn)、含糖飲料等高糖食品。
2、血糖監(jiān)測(cè)
每日空腹及餐后2小時(shí)監(jiān)測(cè)指尖血糖，空腹血糖建議控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小時(shí)血糖不超過6.7mmol/L。記錄血糖波動(dòng)情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。動(dòng)態(tài)血糖儀可提供更全面的血糖趨勢(shì)數(shù)據(jù)。
3、適度運(yùn)動(dòng)
每天進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、孕婦瑜伽或游泳，運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議在餐后1小時(shí)開始。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部受壓動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖。有先兆流產(chǎn)或胎盤前置等情況需遵醫(yī)囑限制運(yùn)動(dòng)。
4、藥物管理
若飲食運(yùn)動(dòng)控制不佳，醫(yī)生可能建議使用胰島素如門冬胰島素注射液或地特胰島素注射液。嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，不可自行停藥或更改方案?？诜堤撬幦缍纂p胍需評(píng)估胎兒安全性后謹(jǐn)慎使用。
5、定期產(chǎn)檢
增加產(chǎn)前檢查頻率，每1-2周評(píng)估胎兒發(fā)育及血糖控制情況。通過超聲監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)速度，預(yù)防巨大兒或生長(zhǎng)受限。孕晚期需重點(diǎn)評(píng)估羊水量及胎盤功能，必要時(shí)提前終止妊娠。
妊娠期高血糖孕婦應(yīng)保證每日7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜影響激素分泌。保持心情愉悅，可通過冥想緩解壓力。注意足部護(hù)理預(yù)防感染，穿著寬松棉質(zhì)衣物。出現(xiàn)多飲多尿加重、視力模糊或胎動(dòng)異常時(shí)須立即就醫(yī)。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn)，評(píng)估血糖恢復(fù)情況并制定長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃。