酗酒會顯著增加腦卒中的發(fā)病風(fēng)險，主要與血壓升高、血液黏稠度增加、心律失常等因素有關(guān)。腦卒中分為缺血性和出血性兩類，酗酒對兩者的發(fā)病機(jī)制均有直接影響。
長期過量飲酒會導(dǎo)致高血壓，這是腦卒中最常見的危險因素之一。酒精會刺激交感神經(jīng)系統(tǒng)，引起血管收縮和心率加快，持續(xù)的高血壓狀態(tài)會損傷腦血管內(nèi)皮細(xì)胞，加速動脈粥樣硬化進(jìn)程。同時酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損害血管壁，增加腦血管破裂風(fēng)險。酗酒者常伴隨血小板聚集功能增強(qiáng)和纖維蛋白原水平升高，這些變化會促進(jìn)血栓形成，阻塞腦部血管。酒精還會干擾肝臟凝血因子合成，可能導(dǎo)致凝血功能異常，增加出血性腦卒中概率。
短期大量飲酒同樣危險，一次性攝入過量酒精可能誘發(fā)心房顫動，這種心律失常會使心臟內(nèi)形成血栓，脫落后隨血流進(jìn)入腦動脈造成栓塞。酒精的利尿作用會導(dǎo)致脫水，進(jìn)一步升高血液黏稠度。部分酗酒者存在維生素B1缺乏，這可能引起腦部微血管病變。酒精戒斷綜合征也可能導(dǎo)致血壓劇烈波動，成為腦卒中的觸發(fā)因素。某些遺傳性凝血功能障礙患者在酗酒后，腦出血風(fēng)險會成倍增加。
建議有飲酒習(xí)慣者將每日酒精攝入量控制在男性不超過25克、女性不超過15克，避免空腹飲酒和短時間內(nèi)大量飲酒。已存在高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的人群更應(yīng)嚴(yán)格限酒。若出現(xiàn)言語不清、肢體無力等腦卒中征兆，須立即就醫(yī)。日常生活中可通過規(guī)律運(yùn)動、低鹽飲食等方式維護(hù)腦血管健康，定期監(jiān)測血壓和血脂水平。完全戒酒是預(yù)防酒精相關(guān)腦卒中的最有效方法，必要時可尋求專業(yè)戒酒幫助。