新生兒濕疹可能由遺傳因素、皮膚屏障功能不完善、環(huán)境刺激、過敏反應(yīng)、微生物感染等原因引起。濕疹通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、滲出或脫屑，可能伴有瘙癢感。
1、遺傳因素
若父母有過敏性疾病史，新生兒發(fā)生濕疹的概率可能增加。這類濕疹常表現(xiàn)為面部或四肢對(duì)稱性皮疹，護(hù)理需避免過度清潔，可遵醫(yī)囑使用弱效激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏，或非激素類藥膏如他克莫司軟膏。家長(zhǎng)需注意記錄孩子接觸物，幫助醫(yī)生判斷過敏原。
2、皮膚屏障缺陷
新生兒皮膚角質(zhì)層薄、皮脂分泌少，易受外界刺激導(dǎo)致濕疹。表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑，好發(fā)于臉頰和關(guān)節(jié)屈側(cè)。建議家長(zhǎng)每日使用無香精保濕霜如凡士林嬰兒潤(rùn)膚霜，洗澡水溫控制在37-38℃，避免使用堿性沐浴露。嚴(yán)重時(shí)可配合醫(yī)生使用復(fù)方乳酸乳膏。
3、環(huán)境刺激
汗液、唾液、粗糙衣物摩擦等物理刺激可誘發(fā)濕疹。這類濕疹多出現(xiàn)在頸部、腋下等皺褶部位。家長(zhǎng)需保持環(huán)境溫度22-24℃，選擇純棉衣物，及時(shí)擦干口水汗液。出現(xiàn)糜爛時(shí)可遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏，合并感染時(shí)可能需要莫匹羅星軟膏。
4、食物過敏
牛奶蛋白等食物過敏可能引起濕疹加重，多伴隨腹瀉或嘔吐。母乳喂養(yǎng)的母親需排查飲食，配方奶喂養(yǎng)可嘗試水解蛋白奶粉。醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿抗過敏，配合地奈德乳膏局部涂抹。家長(zhǎng)需觀察進(jìn)食后皮疹變化。
5、微生物定植
金黃色葡萄球菌等微生物過度繁殖可加重濕疹。表現(xiàn)為滲出性痂皮或膿皰。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用夫西地酸乳膏控制感染，嚴(yán)重時(shí)口服頭孢克洛干混懸劑。家長(zhǎng)護(hù)理時(shí)應(yīng)注意剪短嬰兒指甲，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
日常護(hù)理需保持皮膚清潔濕潤(rùn)，避免過熱出汗，選擇無刺激的嬰兒專用洗護(hù)產(chǎn)品。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)忌食辛辣海鮮等易致敏食物，人工喂養(yǎng)可咨詢醫(yī)生更換特殊配方奶粉。濕疹發(fā)作期間減少洗澡頻率，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。若皮疹持續(xù)加重、出現(xiàn)滲液或發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。注意不要自行使用偏方或成人藥膏，不同部位的濕疹可能需要差異化的處理方式。