新生兒濕疹可能與遺傳因素、皮膚屏障功能不完善、環(huán)境刺激、過敏反應(yīng)、微生物感染等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、滲液等癥狀?？赏ㄟ^保濕護(hù)理、外用藥物、避免刺激、調(diào)整喂養(yǎng)方式、控制環(huán)境濕度等方式緩解。
1、遺傳因素
父母有過敏性疾病史的新生兒更容易出現(xiàn)濕疹，這類濕疹通常與特應(yīng)性體質(zhì)相關(guān)。表現(xiàn)為皮膚干燥、反復(fù)發(fā)作的瘙癢性皮疹。家長(zhǎng)需注意避免已知過敏原，使用無刺激的嬰兒專用保濕霜如凡士林嬰兒潤(rùn)膚霜，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用弱效激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏。
2、皮膚屏障不完善
新生兒皮膚角質(zhì)層較薄，皮脂分泌少，容易受到外界刺激導(dǎo)致皮膚水分流失。這類濕疹多發(fā)生在面部、四肢伸側(cè)，可見細(xì)小鱗屑。建議每日使用含神經(jīng)酰胺的保濕劑如絲塔芙嬰兒潤(rùn)膚乳，洗澡水溫控制在37℃以下，時(shí)間不超過5分鐘。
3、環(huán)境刺激
接觸化纖衣物、洗滌劑殘留、汗液浸泡等物理化學(xué)刺激可誘發(fā)濕疹。表現(xiàn)為接觸部位邊界清楚的紅斑。家長(zhǎng)需選擇純棉衣物，使用中性洗滌劑，及時(shí)更換尿布，局部可外用氧化鋅軟膏進(jìn)行保護(hù)。
4、過敏反應(yīng)
食物過敏如牛奶蛋白過敏可通過母乳傳遞引發(fā)濕疹，多伴有腹瀉等消化道癥狀。哺乳期母親應(yīng)忌口高致敏食物，配方奶喂養(yǎng)者可嘗試水解蛋白奶粉。嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥如氯雷他定糖漿。
5、微生物感染
金黃色葡萄球菌等定植可能加重濕疹，表現(xiàn)為滲出、結(jié)痂等感染征象。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素藥膏如莫匹羅星軟膏，合并真菌感染時(shí)可聯(lián)用酮康唑乳膏。保持皮膚清潔但避免過度清洗。
日常護(hù)理中要注意維持室溫22-26℃，濕度50%-60%，避免毛絨玩具和地毯等易積塵物品。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)記錄飲食日記以排查過敏原，人工喂養(yǎng)可選擇適度水解配方。洗澡后3分鐘內(nèi)全身涂抹保濕劑，選擇無香精、無色素的產(chǎn)品。衣物清洗要徹底漂凈，新衣物需先洗滌再穿。若濕疹持續(xù)不愈或出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。