長期失眠可通過調(diào)整作息、心理干預(yù)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。長期失眠通常由精神壓力、不良生活習(xí)慣、軀體疾病、藥物副作用、環(huán)境因素等原因引起。
1、調(diào)整作息
建立規(guī)律作息有助于改善睡眠節(jié)律紊亂。建議固定起床與入睡時間，避免午睡超過30分鐘。睡前1小時停止使用電子設(shè)備，保持臥室黑暗安靜。避免睡前攝入咖啡因或大量飲水，晚餐不宜過飽?？蓢L試溫水泡腳或聽輕音樂放松身心。
2、心理干預(yù)
認(rèn)知行為療法對心因性失眠效果顯著。通過睡眠日記記錄睡眠模式，糾正對失眠的過度焦慮。放松訓(xùn)練如腹式呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松可降低覺醒度。家長需幫助兒童建立睡前儀式感，如親子閱讀緩解分離焦慮。嚴(yán)重者可尋求專業(yè)心理醫(yī)生進(jìn)行睡眠限制治療。
3、物理治療
經(jīng)顱磁刺激等物理療法適用于藥物不耐受患者。光照療法通過調(diào)節(jié)褪黑素分泌改善晝夜節(jié)律，建議每日早晨接受30分鐘自然光照射。生物反饋治療能幫助患者感知并控制生理喚醒狀態(tài)。耳穴貼壓、足底反射區(qū)按摩等中醫(yī)外治法也有輔助效果。
4、藥物治療
佐匹克隆片、右佐匹克隆片等非苯二氮卓類藥物適用于短期失眠，需警惕次日殘留效應(yīng)。褪黑素受體激動劑如雷美替胺適用于晝夜節(jié)律失調(diào)者。帕羅西汀片等抗抑郁藥可治療伴焦慮抑郁的慢性失眠。所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。
5、中醫(yī)調(diào)理
心脾兩虛型可用歸脾丸配合艾灸神闕穴，肝郁化火型適用丹梔逍遙散配合太沖穴按摩。酸棗仁湯加減對虛煩不寐有效，半夏秫米湯適合胃不和臥不安者。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行體質(zhì)辨識，配合耳穴埋豆、針灸等療法。避免盲目服用安神類保健品。
長期失眠患者應(yīng)保持適度運(yùn)動，如八段錦、瑜伽等低強(qiáng)度鍛煉，避免睡前3小時劇烈運(yùn)動。飲食可增加小米、核桃、酸棗仁等助眠食材，限制辛辣刺激食物。定期進(jìn)行睡眠質(zhì)量評估，合并高血壓、糖尿病等慢性病需同步控制原發(fā)病。若自我調(diào)節(jié)無效或伴隨日間功能損害，應(yīng)及時到睡眠?？凭驮\。