15歲的糖尿病能否治好需根據(jù)具體類型判斷,1型糖尿病目前無法根治但可通過規(guī)范治療控制病情,2型糖尿病部分患者可通過生活方式干預實現(xiàn)臨床緩解。
1型糖尿病屬于自身免疫性疾病,患者胰島β細胞被破壞導致胰島素絕對缺乏,需終身依賴胰島素治療。目前醫(yī)學手段尚無法修復受損的胰島功能,但通過胰島素注射、動態(tài)血糖監(jiān)測、飲食運動管理可維持血糖穩(wěn)定,預防并發(fā)癥發(fā)生。青少年患者需特別注意青春期激素變化對血糖的影響,建議采用胰島素泵聯(lián)合持續(xù)葡萄糖監(jiān)測系統(tǒng)進行精細調(diào)控。
2型糖尿病在青少年中多與肥胖相關(guān),早期通過強化生活方式干預可能實現(xiàn)逆轉(zhuǎn)。臨床研究顯示,體重減輕超過15%的肥胖型糖尿病患者中,部分患者胰腺脂肪沉積減少后可恢復胰島素敏感性。醫(yī)學營養(yǎng)治療需控制每日碳水化合物攝入量在130-150克,每周進行300分鐘中等強度運動,必要時可短期應(yīng)用二甲雙胍緩釋片輔助改善胰島素抵抗。
青少年糖尿病患者需建立規(guī)律監(jiān)測血糖的習慣,1型糖尿病建議每日檢測4-7次指尖血糖,2型糖尿病至少監(jiān)測空腹及餐后血糖。飲食方面優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、藜麥等全谷物,避免含糖飲料和精制碳水化合物。運動選擇游泳、騎自行車等對關(guān)節(jié)沖擊小的有氧運動,注意預防運動性低血糖。家長應(yīng)參與疾病管理培訓,幫助孩子建立治療依從性,定期復查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查,及時調(diào)整治療方案。