月經(jīng)的安全期通常指月經(jīng)周期中排卵前后的相對不易受孕時間段，一般為月經(jīng)來潮前7天和月經(jīng)結(jié)束后8天，但個體差異較大。
安全期的計算基于月經(jīng)周期規(guī)律性，需從末次月經(jīng)第一天開始推算。若周期為28天，排卵多發(fā)生在第14天左右，卵子存活時間約1-2天，精子在女性生殖道可存活2-3天。因此理論上排卵日前5天至后4天為危險期，其余時間為安全期。但實際排卵可能受情緒波動、藥物影響或疾病干擾而提前或延后，安全期避孕失敗率可達20%以上。經(jīng)期結(jié)束后子宮內(nèi)膜尚未完全修復(fù)，此時同房可能增加感染風(fēng)險，不建議將經(jīng)期結(jié)束后3天內(nèi)視為絕對安全期。
部分女性存在周期不規(guī)律、排卵提前或延后的情況，如多囊卵巢綜合征患者可能數(shù)月不排卵，而青春期女性常有無排卵性月經(jīng)。這類人群無法通過日歷法準確判斷安全期。哺乳期女性因泌乳素抑制排卵，但仍有偶發(fā)排卵可能。使用基礎(chǔ)體溫法或排卵試紙監(jiān)測可提高判斷準確性，但需連續(xù)記錄3個月以上數(shù)據(jù)。
建議采用避孕套、短效避孕藥等更可靠的避孕方式。若選擇安全期避孕，需配合宮頸黏液觀察法，發(fā)現(xiàn)分泌物呈蛋清狀拉絲時應(yīng)視為危險期。安全期避孕不適合月經(jīng)周期小于21天或大于35天的人群，有妊娠需求或存在生殖系統(tǒng)炎癥者應(yīng)避免依賴此法。出現(xiàn)月經(jīng)推遲需及時驗孕，必要時就醫(yī)排查宮外孕等異常情況。