中期大腸癌一般能治，可通過(guò)手術(shù)切除、化療、放療、靶向治療、免疫治療等方式治療。大腸癌可能與遺傳因素、高脂低纖維飲食、腸道慢性炎癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為便血、排便習(xí)慣改變、腹痛等癥狀。
1、手術(shù)切除
手術(shù)切除是中期大腸癌的主要治療方式，根據(jù)腫瘤位置和侵犯范圍可選擇根治性切除術(shù)或姑息性切除術(shù)。根治性切除術(shù)適用于腫瘤局限在腸壁或局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，通過(guò)完整切除腫瘤及周圍淋巴結(jié)達(dá)到治愈目的。姑息性切除術(shù)適用于腫瘤已侵犯周圍器官但無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者，可緩解梗阻等癥狀。
2、化療
化療常用于中期大腸癌術(shù)前新輔助治療或術(shù)后輔助治療。術(shù)前化療可縮小腫瘤體積，提高手術(shù)切除率。術(shù)后化療可殺滅殘留癌細(xì)胞，降低復(fù)發(fā)概率。常用化療藥物包括奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、亞葉酸鈣注射液等，需根據(jù)患者具體情況制定方案。
3、放療
放療多用于直腸癌患者的術(shù)前或術(shù)后輔助治療。術(shù)前放療可縮小腫瘤，增加保肛手術(shù)機(jī)會(huì)。術(shù)后放療可降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。放療常與化療聯(lián)合應(yīng)用，采用三維適形放療或調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)精準(zhǔn)照射腫瘤區(qū)域，減少周圍正常組織損傷。
4、靶向治療
靶向治療針對(duì)特定基因突變或信號(hào)通路發(fā)揮作用。對(duì)于RAS野生型患者可使用西妥昔單抗注射液，抑制表皮生長(zhǎng)因子受體信號(hào)傳導(dǎo)。對(duì)于VEGF高表達(dá)患者可使用貝伐珠單抗注射液，阻斷腫瘤血管生成。靶向治療需配合基因檢測(cè)結(jié)果選擇合適藥物。
5、免疫治療
免疫治療適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定或錯(cuò)配修復(fù)缺陷的晚期大腸癌患者。程序性死亡受體1抑制劑如帕博利珠單抗注射液可通過(guò)激活T細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞。免疫治療需評(píng)估PD-L1表達(dá)水平和腫瘤突變負(fù)荷，治療過(guò)程中需監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
中期大腸癌患者治療后需定期復(fù)查腸鏡、腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。日常應(yīng)保持均衡飲食，適量增加膳食纖維攝入，限制紅肉和加工肉制品。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)，保持規(guī)律作息。戒煙限酒，保持樂(lè)觀心態(tài)，積極配合醫(yī)生隨訪和治療方案調(diào)整。