晚上睡覺時發(fā)出嗯嗯聲可能與睡眠姿勢不當、鼻咽部疾病、神經系統(tǒng)異常等因素有關，可通過調整睡姿、治療原發(fā)疾病、改善睡眠環(huán)境等方式緩解。
1、調整睡姿
仰臥位時舌根后墜可能阻塞氣道，建議改為側臥位睡眠，使用高度適中的枕頭支撐頸部。避免俯臥位壓迫胸腔，可在腰背部墊軟枕保持脊柱自然曲度。肥胖者需減輕體重以減少頸部脂肪對氣道的壓迫。
2、治療鼻咽部疾病
慢性鼻炎、鼻中隔偏曲或腺樣體肥大會導致鼻腔通氣障礙，表現(xiàn)為睡眠時張口呼吸伴嗯嗯聲。需耳鼻喉科檢查確診，過敏性鼻炎可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑，腺樣體肥大兒童可能需要孟魯司特鈉顆粒。急性鼻竇炎患者可短期使用桉檸蒎腸溶軟膠囊。
3、改善睡眠環(huán)境
保持臥室溫度18-22℃、濕度50%-60%，使用防螨床品減少過敏原。睡前2小時避免使用電子設備，必要時佩戴防噪音耳塞。選擇支撐性好的記憶棉床墊，避免彈簧床導致軀體頻繁翻身。
4、神經調節(jié)治療
不寧腿綜合征或周期性肢體運動障礙可能引發(fā)睡眠發(fā)聲，需神經內科評估。缺鐵性貧血患者需補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液，多巴胺受體激動劑如普拉克索片可改善癥狀。焦慮引起的睡眠障礙可嘗試認知行為療法。
5、呼吸機干預
睡眠呼吸暫停綜合征患者需進行多導睡眠監(jiān)測，中重度患者建議使用持續(xù)正壓通氣治療。雙水平呼吸機能根據呼吸周期自動調節(jié)壓力，配合加溫濕化器可減少口干。使用前需專業(yè)醫(yī)師調整參數，定期清洗面罩預防感染。
建立規(guī)律作息時間，睡前3小時避免進食刺激性食物。練習腹式呼吸訓練增強膈肌力量，每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳。長期未緩解或伴隨日間嗜睡、記憶力下降時，應及時到呼吸內科或睡眠?？凭驮\完善睡眠監(jiān)測。家長發(fā)現(xiàn)兒童睡眠發(fā)聲需記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時間，排除癲癇等神經系統(tǒng)疾病。