喉癌可通過(guò)喉鏡檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、喉功能評(píng)估等方式確診。喉癌可能與長(zhǎng)期吸煙、飲酒、人乳頭瘤病毒感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為聲音嘶啞、咽喉異物感、吞咽困難等癥狀。
1、喉鏡檢查
喉鏡檢查是診斷喉癌的首選方法，包括間接喉鏡和直接喉鏡。間接喉鏡通過(guò)反射鏡觀察喉部結(jié)構(gòu)，操作簡(jiǎn)便但視野有限。直接喉鏡在麻醉下進(jìn)行，可全面觀察喉部并取活檢。電子喉鏡能放大圖像并記錄病變特征，對(duì)早期微小病灶檢出率較高。
2、影像學(xué)檢查
頸部CT可顯示腫瘤范圍及周?chē)M織浸潤(rùn)情況，評(píng)估軟骨破壞和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。MRI對(duì)軟組織分辨率更高，能區(qū)分腫瘤與炎癥水腫。PET-CT用于檢測(cè)全身轉(zhuǎn)移灶，判斷腫瘤代謝活性。超聲檢查輔助評(píng)估頸部淋巴結(jié)性質(zhì)。
3、病理活檢
喉鏡下取病變組織進(jìn)行病理檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)。活檢可明確腫瘤類(lèi)型如鱗狀細(xì)胞癌、腺癌等，并確定分化程度。免疫組化檢測(cè)幫助鑒別腫瘤來(lái)源，分子病理檢測(cè)為靶向治療提供依據(jù)。術(shù)中冰凍病理可指導(dǎo)手術(shù)切除范圍。
4、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)
SCC抗原對(duì)鱗癌監(jiān)測(cè)有參考價(jià)值，CYFRA21-1升高提示腫瘤負(fù)荷。EB病毒抗體檢測(cè)與鼻咽癌鑒別相關(guān)。循環(huán)腫瘤DNA檢測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)和療效評(píng)估。標(biāo)志物需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
5、喉功能評(píng)估
嗓音分析定量評(píng)估聲帶振動(dòng)功能，吞咽造影檢查觀察進(jìn)食安全性。肺功能測(cè)試預(yù)測(cè)術(shù)后呼吸代償能力，喉肌電圖評(píng)估神經(jīng)損傷程度。這些檢查為制定手術(shù)方案和康復(fù)計(jì)劃提供依據(jù)。
確診喉癌后應(yīng)戒煙戒酒，避免辛辣刺激食物，選擇軟質(zhì)易吞咽飲食。保持口腔清潔，使用加濕器緩解咽喉干燥。術(shù)后需進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練和吞咽康復(fù)，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。出現(xiàn)呼吸困難、頸部腫塊等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持樂(lè)觀心態(tài)，配合醫(yī)生完成綜合治療。