膠質(zhì)瘤的癥狀主要有頭痛、惡心嘔吐、癲癇發(fā)作、肢體無(wú)力、視力障礙等。膠質(zhì)瘤是起源于腦膠質(zhì)細(xì)胞的腫瘤，根據(jù)惡性程度可分為不同級(jí)別，癥狀表現(xiàn)與腫瘤位置、大小及生長(zhǎng)速度密切相關(guān)。

1、頭痛

膠質(zhì)瘤引起的頭痛通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或脹痛，晨起時(shí)加重，可能伴隨咳嗽或彎腰時(shí)疼痛加劇。頭痛可能與腫瘤占位效應(yīng)導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高有關(guān)。若腫瘤位于額葉或顳葉，頭痛可能集中在額部或太陽(yáng)穴區(qū)域。頭痛初期可能被誤認(rèn)為偏頭痛或緊張性頭痛，但隨病情進(jìn)展會(huì)逐漸加重且對(duì)常規(guī)止痛藥反應(yīng)差。

2、惡心嘔吐

惡心嘔吐常與頭痛同時(shí)出現(xiàn)，呈噴射性嘔吐且與進(jìn)食無(wú)關(guān)，多由顱內(nèi)壓增高刺激延髓嘔吐中樞所致。部分患者嘔吐后頭痛可短暫緩解。當(dāng)腫瘤位于后顱窩時(shí)，可能早期即出現(xiàn)頻繁嘔吐，兒童患者尤其需警惕此類癥狀。

3、癲癇發(fā)作

約半數(shù)膠質(zhì)瘤患者以癲癇為首發(fā)癥狀，表現(xiàn)為局部肢體抽搐或全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作。低級(jí)別膠質(zhì)瘤更易引發(fā)癲癇，尤其是位于大腦皮層的腫瘤。癲癇發(fā)作形式與腫瘤位置相關(guān)，如額葉腫瘤可能導(dǎo)致突發(fā)動(dòng)作停滯，顳葉腫瘤可能引起幻嗅或自動(dòng)癥。

4、肢體無(wú)力

運(yùn)動(dòng)區(qū)或運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路受累時(shí)會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性肢體無(wú)力，常表現(xiàn)為單側(cè)上肢或下肢活動(dòng)障礙。若腫瘤壓迫內(nèi)囊可能出現(xiàn)偏癱，小腦膠質(zhì)瘤則導(dǎo)致共濟(jì)失調(diào)。肌力下降可能伴隨肌張力改變或病理反射陽(yáng)性，需與腦血管病鑒別。

5、視力障礙

視神經(jīng)或視覺通路受壓可導(dǎo)致視力下降、視野缺損或復(fù)視。垂體周圍膠質(zhì)瘤可能引起雙顳側(cè)偏盲，枕葉腫瘤導(dǎo)致對(duì)側(cè)同向偏盲。視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的典型體征，嚴(yán)重時(shí)可致短暫視力模糊或失明。

膠質(zhì)瘤患者需保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)以防誘發(fā)癲癇。飲食應(yīng)選擇高蛋白、高維生素的易消化食物，限制鈉鹽攝入以減輕腦水腫。出現(xiàn)新發(fā)頭痛、嘔吐或神經(jīng)功能惡化時(shí)須立即就醫(yī)，術(shù)后患者需定期復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作時(shí)的應(yīng)急處理，移除周圍危險(xiǎn)物品并記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間。