高熱驚厥主要表現(xiàn)為意識喪失、四肢抽搐、雙眼上翻或凝視、牙關(guān)緊閉、口吐白沫等癥狀，多發(fā)生于6個(gè)月至5歲兒童體溫驟升時(shí)。
1、意識喪失
患兒突發(fā)意識障礙，對外界刺激無反應(yīng)，呼之不應(yīng)。通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，發(fā)作后可自行恢復(fù)。家長需立即讓患兒平臥，移除周圍危險(xiǎn)物品，避免跌落或碰撞。
2、四肢抽搐
表現(xiàn)為四肢強(qiáng)直性或陣攣性抽動(dòng)，可能伴隨面部肌肉痙攣。抽搐多為對稱性發(fā)作，持續(xù)時(shí)間一般不超過5分鐘。發(fā)作時(shí)家長無須強(qiáng)行按壓肢體，應(yīng)保持呼吸道通暢。
3、雙眼異常
典型特征為眼球上翻或固定凝視，部分患兒可能出現(xiàn)瞳孔散大。該癥狀與大腦異常放電有關(guān)，通常隨抽搐停止而緩解。家長需記錄發(fā)作時(shí)眼部表現(xiàn)以供醫(yī)生診斷參考。
4、牙關(guān)緊閉
咀嚼肌強(qiáng)直收縮導(dǎo)致牙關(guān)咬合，可能伴隨舌咬傷風(fēng)險(xiǎn)。切勿強(qiáng)行撬開患兒口腔，可在嘴角墊軟布防止損傷。發(fā)作結(jié)束后檢查口腔是否有出血或破損。
5、口吐白沫
因自主神經(jīng)功能紊亂引起唾液分泌增多，混合氣體形成泡沫從口角溢出。需及時(shí)清理口腔分泌物，將患兒頭偏向一側(cè)防止誤吸。該癥狀多提示發(fā)作已進(jìn)入緩解期。
高熱驚厥患兒發(fā)作后應(yīng)保持環(huán)境安靜，補(bǔ)充適量溫水，采用溫水擦浴等物理降溫措施。建議家長記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間、具體表現(xiàn)及體溫變化，24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。日常需注意預(yù)防感染，體溫超過38℃時(shí)及時(shí)使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液等退熱藥物，反復(fù)發(fā)作需完善腦電圖檢查排除癲癇可能。若抽搐持續(xù)超過5分鐘、24小時(shí)內(nèi)多次發(fā)作或伴隨嘔吐、嗜睡等異常表現(xiàn)，須立即就醫(yī)處理。