手腕骨頭痛可能由外傷、腱鞘炎、腕管綜合征、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、外傷
手腕部受到撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部骨膜損傷、韌帶拉傷或微小骨折。急性期表現(xiàn)為腫脹淤青，按壓時疼痛加劇。需立即停止活動并用冰袋冷敷，48小時后改用熱敷促進血液循環(huán)。若持續(xù)疼痛需拍攝X光片排除骨折。
2、腱鞘炎
長期重復(fù)手腕動作可能引發(fā)橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，表現(xiàn)為手腕橈側(cè)刺痛，拇指活動時加重。發(fā)病與肌腱過度摩擦有關(guān)，可觸及條索狀硬結(jié)。建議佩戴護腕制動，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。
3、腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓會導(dǎo)致夜間手指麻木伴腕部鈍痛，常見于長期使用電腦人群。腕關(guān)節(jié)屈曲試驗陽性，肌電圖檢查可確診。早期可通過腕部支具固定緩解，嚴(yán)重者需行腕橫韌帶切開減壓術(shù)。
4、骨關(guān)節(jié)炎
腕關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)晨僵和活動性疼痛，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。多見于中老年或既往關(guān)節(jié)損傷者，寒冷天氣癥狀加重?？勺襻t(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，配合超聲波治療改善局部血液循環(huán)。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在腕關(guān)節(jié)引發(fā)紅腫熱痛，常于夜間突然發(fā)作。血尿酸檢測值超過420μmol/L可確診。急性期需服用秋水仙堿片控制炎癥，日常需限制高嘌呤食物攝入，多飲水促進尿酸排泄。
日常應(yīng)避免手腕過度負(fù)重或長時間保持固定姿勢，使用電腦時建議每30分鐘活動腕關(guān)節(jié)?？蛇M行握力球訓(xùn)練增強前臂肌肉力量，寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨明顯腫脹、活動受限，應(yīng)及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，必要時進行MRI或關(guān)節(jié)液檢查明確病因。