高齡患者麻醉需重點關注心肺功能評估、藥物代謝調(diào)整及術后認知保護。主要風險包括心血管事件、呼吸抑制、術后譫妄等，需通過術前全面評估、個體化麻醉方案選擇、術中生命體征監(jiān)測等措施降低風險。
高齡患者器官功能衰退導致藥物代謝減慢，麻醉藥物需減量并緩慢給藥?；A疾病如高血壓、糖尿病會增加麻醉風險，術前需優(yōu)化控制。術中需加強體溫管理，避免低體溫引發(fā)凝血障礙或心律失常。采用區(qū)域麻醉可減少全身麻醉藥物用量，降低術后認知功能障礙發(fā)生概率。麻醉深度監(jiān)測有助于避免過量用藥，維持循環(huán)穩(wěn)定。
術后需特別關注鎮(zhèn)痛管理，避免阿片類藥物過量導致呼吸抑制。對于合并骨質(zhì)疏松者，體位擺放需預防骨折。長期服用抗凝藥物者需評估出血風險，調(diào)整用藥方案。重度主動脈瓣狹窄等未經(jīng)糾正的心臟病可能禁忌擇期手術麻醉。極度衰弱患者需評估麻醉獲益風險比，必要時推遲非緊急手術。
建議術前完善心肺功能檢查，包括心電圖、心臟超聲、肺功能等。術中采用有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測等高級監(jiān)護手段，術后轉(zhuǎn)入麻醉恢復室密切觀察。家屬需配合醫(yī)護人員做好術前禁食準備，術后協(xié)助患者早期活動預防血栓。麻醉團隊應與外科、內(nèi)科醫(yī)生共同制定圍術期管理方案，確保醫(yī)療安全。