腰部抽筋可能由肌肉勞損、缺鈣、腰椎間盤(pán)突出、寒冷刺激、電解質(zhì)紊亂等原因引起，可通過(guò)熱敷按摩、補(bǔ)鈣治療、藥物鎮(zhèn)痛、保暖防寒、調(diào)整飲食等方式緩解。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用腰部肌肉可能導(dǎo)致局部乳酸堆積，引發(fā)痙攣性疼痛。通常表現(xiàn)為突發(fā)性腰部劇痛伴活動(dòng)受限。建議臥床休息并重復(fù)進(jìn)行熱敷，可使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解炎癥，配合輕柔按摩幫助肌肉放松。日常需避免久坐久站，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。
2、缺鈣
鈣離子濃度不足會(huì)影響神經(jīng)肌肉興奮性，易誘發(fā)肌肉痙攣。可能伴隨夜間小腿抽筋、指甲脆裂等癥狀?？勺襻t(yī)囑服用碳酸鈣D3片或葡萄糖酸鈣口服溶液，同時(shí)增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合使用阿侖膦酸鈉片抑制骨流失。
3、腰椎間盤(pán)突出
椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根可能引起反射性肌肉痙攣，多伴有下肢放射痛、麻木感。急性期需絕對(duì)臥床，使用塞來(lái)昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。若出現(xiàn)馬尾綜合征需考慮椎間孔鏡手術(shù)。日常應(yīng)避免彎腰搬重物，加強(qiáng)腰背肌鍛煉。
4、寒冷刺激
低溫環(huán)境會(huì)使血管收縮減少肌肉供血，導(dǎo)致痙攣風(fēng)險(xiǎn)增加。常見(jiàn)于冬季戶(hù)外活動(dòng)后或空調(diào)直吹時(shí)。應(yīng)立即用暖水袋熱敷痙攣部位，溫度保持在40℃左右。寒冷地區(qū)工作者建議穿戴自發(fā)熱護(hù)腰，運(yùn)動(dòng)前做好充分熱身準(zhǔn)備。
5、電解質(zhì)紊亂
大量出汗或腹瀉可能造成鉀、鈉、鎂等電解質(zhì)丟失，引發(fā)肌肉異常收縮。常伴隨乏力、心悸等癥狀。輕度脫水可口服補(bǔ)液鹽散，嚴(yán)重者需靜脈輸注氯化鈉注射液。運(yùn)動(dòng)員及高溫作業(yè)人群應(yīng)定時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料。
建議保持規(guī)律作息避免過(guò)度疲勞，每日攝入300毫升乳制品及適量堅(jiān)果補(bǔ)充礦物質(zhì)。急性發(fā)作時(shí)可嘗試將膝蓋向胸部彎曲的體位緩解痙攣，持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀需及時(shí)就診。50歲以上人群建議每年進(jìn)行骨密度檢測(cè)，長(zhǎng)期伏案工作者可使用人體工學(xué)腰靠減輕腰椎壓力。