西醫(yī)治療甲亢主要有抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療和β受體阻滯劑對癥治療四種方法。
1、抗甲狀腺藥物
甲巰咪唑片和丙硫氧嘧啶片是常用的抗甲狀腺藥物，通過抑制甲狀腺激素合成發(fā)揮作用。這類藥物適用于輕中度甲亢患者，需定期監(jiān)測肝功能與血常規(guī)。治療初期可能出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng)，妊娠期患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
2、放射性碘治療
碘131通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌，適用于藥物不耐受或復(fù)發(fā)患者。治療前需停用含碘藥物，治療后可能出現(xiàn)暫時性甲減。育齡期女性治療后需避孕半年，治療期間需隔離避免輻射影響他人。
3、手術(shù)治療
甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺腫大顯著或疑似惡變者。術(shù)前需用藥物控制甲狀腺功能至正常范圍，術(shù)后可能發(fā)生聲嘶、低鈣血癥等并發(fā)癥。需終身補充甲狀腺激素，并定期復(fù)查甲狀腺功能與甲狀旁腺功能。
4、β受體阻滯劑
普萘洛爾片等藥物可快速緩解心悸、手抖等交感興奮癥狀，但不能根治甲亢。通常作為其他治療的輔助手段，哮喘患者慎用。用藥期間需監(jiān)測心率和血壓，逐漸減量停藥避免反跳現(xiàn)象。
甲亢患者應(yīng)避免高碘食物如海帶紫菜，保證充足熱量和蛋白質(zhì)攝入。規(guī)律作息避免勞累，定期復(fù)查甲狀腺功能。出現(xiàn)發(fā)熱咽痛等感染癥狀或心悸加重時及時就醫(yī)。不同治療方法各有利弊，需由內(nèi)分泌科醫(yī)生根據(jù)年齡、病情、生育需求等制定個體化方案。