睡眠呼吸暫停綜合征可能由肥胖、上氣道解剖結(jié)構(gòu)異常、內(nèi)分泌疾病、神經(jīng)系統(tǒng)病變、遺傳因素等原因引起。主要表現(xiàn)為夜間反復(fù)呼吸暫停、白天嗜睡、晨起頭痛等癥狀。
1、肥胖
肥胖是睡眠呼吸暫停綜合征最常見(jiàn)的原因，頸部脂肪堆積會(huì)壓迫上氣道，導(dǎo)致氣道狹窄?；颊咄ǔ０橛写蝼?、夜間憋醒等癥狀。建議通過(guò)控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)等方式減輕體重，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用奧利司他膠囊等藥物輔助減重。
2、上氣道解剖結(jié)構(gòu)異常
扁桃體肥大、腺樣體增生、下頜后縮等解剖結(jié)構(gòu)異常會(huì)直接阻塞氣道。這類(lèi)患者可能伴隨吞咽困難、鼻塞等癥狀。需通過(guò)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)確診，嚴(yán)重者可考慮腭咽成形術(shù)等手術(shù)治療。
3、內(nèi)分泌疾病
甲狀腺功能減退、肢端肥大癥等內(nèi)分泌疾病會(huì)影響上氣道肌肉張力?；颊叱０橛畜w重增加、皮膚干燥等原發(fā)病癥狀。需治療原發(fā)病，如使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲狀腺功能。
4、神經(jīng)系統(tǒng)病變
腦卒中、帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能損傷呼吸中樞調(diào)控功能。這類(lèi)患者通常存在原發(fā)病的典型神經(jīng)癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療，必要時(shí)使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣。
5、遺傳因素
部分患者存在家族聚集性，可能與頜面結(jié)構(gòu)遺傳特征有關(guān)。建議有家族史者定期進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)，早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)口腔矯治器等非手術(shù)方式干預(yù)。
睡眠呼吸暫停綜合征患者應(yīng)戒煙限酒，避免服用鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物，睡眠時(shí)保持側(cè)臥位。肥胖患者需制定長(zhǎng)期體重管理計(jì)劃，定期復(fù)查睡眠監(jiān)測(cè)指標(biāo)。出現(xiàn)日間嗜睡影響生活或合并高血壓等并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科就診，根據(jù)醫(yī)生建議選擇持續(xù)氣道正壓通氣治療或手術(shù)治療。