口臭患者可掛口腔科、消化內科、耳鼻喉科、呼吸內科或內分泌科就診。口臭可能與口腔疾病、胃腸功能紊亂、鼻咽部炎癥、呼吸道感染或代謝性疾病有關。
1、口腔科
口腔疾病是口臭最常見的原因。齲齒、牙周炎、口腔潰瘍等疾病會導致口腔細菌滋生,分解食物殘渣產(chǎn)生硫化物?;颊呖赡艹霈F(xiàn)牙齦出血、牙齒松動、口腔黏膜破損等癥狀??勺襻t(yī)囑使用復方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘貼片、西吡氯銨含片等藥物控制感染。
2、消化內科
胃腸功能紊亂可能引發(fā)口臭。胃炎、胃食管反流、幽門螺桿菌感染等疾病會導致胃酸反流或食物滯留。患者常伴有上腹痛、反酸、噯氣等癥狀。需完善胃鏡或碳13呼氣試驗,可能使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物治療。
3、耳鼻喉科
鼻咽部炎癥可產(chǎn)生口臭。慢性鼻炎、鼻竇炎、扁桃體結石等疾病會使膿性分泌物倒流至口腔?;颊呖赡艹霈F(xiàn)鼻塞、流膿涕、咽喉異物感等癥狀??膳浜鲜褂描駲庉迥c溶軟膠囊、鼻淵舒口服液、咽立爽口含滴丸等藥物緩解癥狀。
4、呼吸內科
下呼吸道感染可能引起口臭。支氣管擴張、肺膿腫等疾病會產(chǎn)生帶有異味的痰液?;颊叨喟橛锌人浴⒖饶撎?、胸痛等癥狀。需進行胸部CT檢查,可能應用鹽酸莫西沙星片、乙酰半胱氨酸泡騰片、標準桃金娘油腸溶膠囊等藥物治療。
5、內分泌科
代謝性疾病可能導致特殊口臭。糖尿病酮癥酸中毒會產(chǎn)生爛蘋果味口氣,腎功能衰竭可能產(chǎn)生尿味口氣。患者可能伴有多飲多尿、水腫、乏力等癥狀。需檢測血糖、腎功能等指標,使用胰島素注射液、碳酸氫鈉片、藥用炭片等藥物干預。
建議口臭患者就診前做好口腔清潔,避免食用大蒜等刺激性食物。記錄口臭出現(xiàn)時間、伴隨癥狀及加重因素有助于醫(yī)生判斷。日常應保持規(guī)律作息,使用牙線清潔牙縫,每半年進行一次口腔檢查。若口臭持續(xù)不緩解或伴隨體重下降、發(fā)熱等癥狀,應及時復診排查系統(tǒng)性疾病。