突然間胃痛可能與飲食不當、精神壓力、藥物刺激、急性胃炎、消化性潰瘍等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、改善情緒、停用可疑藥物、使用藥物、手術(shù)治療等方式緩解。
一、飲食不當
短時間內(nèi)攝入過多生冷、辛辣、油膩或過燙的食物,會直接刺激胃黏膜,導(dǎo)致胃部平滑肌痙攣,從而引發(fā)突發(fā)的胃部絞痛或脹痛。這種情況通常與不當?shù)娘嬍承袨橹苯酉嚓P(guān),屬于生理性刺激。治療措施以日常護理為主,應(yīng)立即停止攝入刺激性食物,嘗試飲用少量溫水,并采取臥床休息,讓胃腸道得到舒緩。疼痛緩解后,應(yīng)選擇清淡、易消化的食物,如小米粥、爛面條等,并注意細嚼慢咽,避免暴飲暴食。
二、精神壓力
強烈的情緒波動,如過度緊張、焦慮或憤怒,會導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂,影響胃腸道的正常蠕動和血液供應(yīng),可能引起胃酸分泌異常和胃平滑肌痙攣,表現(xiàn)為突發(fā)的胃部隱痛或絞痛。這與大腦皮層對胃腸功能的調(diào)節(jié)失常有關(guān)。改善措施側(cè)重于心理疏導(dǎo)和生活方式調(diào)整,需要通過深呼吸、聽音樂等方式平復(fù)情緒,遠離壓力源,保證充足的睡眠。長期處于高壓狀態(tài)者,可考慮尋求心理咨詢幫助。
三、藥物刺激
某些藥物對胃黏膜有直接損傷作用,例如非甾體抗炎藥如布洛芬片、阿司匹林腸溶片,以及部分糖皮質(zhì)激素類藥物,如果在空腹狀態(tài)下服用,可能迅速破壞胃黏膜屏障,引起急性胃黏膜病變,導(dǎo)致突發(fā)性的胃部灼痛或刺痛。治療的關(guān)鍵在于停用或更換可疑藥物,但這必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。日常護理上,此后服藥應(yīng)盡量在餐后,以減少對胃的直接刺激,必要時醫(yī)生會建議使用保護胃黏膜的藥物。
四、急性胃炎
急性胃炎可能與微生物感染、攝入強腐蝕性物質(zhì)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹部突發(fā)性劇痛、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。胃黏膜在致病因素作用下發(fā)生急性炎癥、充血水腫甚至糜爛。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,常用藥物包括抑制胃酸的奧美拉唑腸溶膠囊、保護胃黏膜的膠體果膠鉍膠囊,以及緩解痙攣的山莨菪堿片。同時患者需暫時禁食,待癥狀減輕后逐步過渡到流質(zhì)飲食。
五、消化性潰瘍
消化性潰瘍通常與幽門螺桿菌感染、胃酸和胃蛋白酶自身消化等因素有關(guān),常表現(xiàn)為規(guī)律性的上腹部疼痛,如饑餓痛或餐后痛,但在潰瘍活動期或發(fā)生并發(fā)癥如穿孔時,可表現(xiàn)為突然發(fā)生的劇烈、持續(xù)的刀割樣疼痛。治療需針對病因,常用藥物包括根除幽門螺桿菌的克拉霉素片、阿莫西林膠囊聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片。對于出現(xiàn)穿孔、大出血或梗阻等嚴重并發(fā)癥的患者,則可能需要接受胃大部切除術(shù)等手術(shù)治療。
突發(fā)胃痛時,首先應(yīng)停止進食并靜臥觀察,嘗試局部熱敷以緩解痙攣。如果疼痛劇烈、持續(xù)不緩解,或伴有嘔血、黑便、高熱、腹部硬如木板等癥狀,必須立即就醫(yī),切勿自行服用強力止痛藥掩蓋病情。日常預(yù)防重于治療,應(yīng)建立規(guī)律的飲食習(xí)慣,避免煙酒及刺激性食物,保持情緒穩(wěn)定,謹慎使用傷胃藥物,并注意飲食衛(wèi)生,這些措施對維持胃腸健康至關(guān)重要。