支氣管鏡和穿刺的區(qū)別主要在于操作方式、檢查目的與適用部位，支氣管鏡用于觀察和獲取呼吸道內(nèi)部標(biāo)本，穿刺則用于獲取體腔或器官深部組織進(jìn)行病理診斷。
支氣管鏡是一種內(nèi)窺鏡檢查技術(shù)，通過(guò)口腔或鼻腔將帶有攝像頭的軟管插入氣管和支氣管，直接觀察氣道黏膜的形態(tài)、色澤及有無(wú)新生物、出血或狹窄。該操作主要用于診斷肺部感染、腫瘤、結(jié)核等疾病，并可在直視下進(jìn)行活檢、刷檢或灌洗以獲取細(xì)胞或組織標(biāo)本。穿刺通常指經(jīng)皮穿刺活檢，在超聲、CT等影像引導(dǎo)下，用穿刺針穿過(guò)皮膚到達(dá)目標(biāo)部位如肺、肝、淋巴結(jié)等，獲取組織芯或液體進(jìn)行病理學(xué)檢查。它主要用于診斷深部臟器或腫塊的良惡性，如肺癌、肝癌的病理確診，操作不經(jīng)過(guò)自然腔道，而是直接穿透體表到達(dá)病灶。
支氣管鏡的優(yōu)點(diǎn)在于能直觀評(píng)估氣道內(nèi)部情況并進(jìn)行腔內(nèi)治療，如取出異物或放置支架，但對(duì)氣道外或肺實(shí)質(zhì)深部病變?cè)\斷能力有限。穿刺的優(yōu)點(diǎn)在于能獲取深部實(shí)體組織的充足標(biāo)本，病理診斷準(zhǔn)確率高，適用于外周肺結(jié)節(jié)或縱隔腫物的評(píng)估，但屬于有創(chuàng)操作，存在出血、氣胸等風(fēng)險(xiǎn)，且無(wú)法觀察腔內(nèi)病變。兩種技術(shù)?；パa(bǔ)使用，臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)病變位置、性質(zhì)及患者情況選擇或聯(lián)合應(yīng)用。
進(jìn)行支氣管鏡或穿刺檢查前，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解操作的必要性與潛在風(fēng)險(xiǎn)。檢查后需注意休息，觀察有無(wú)咯血、胸痛、呼吸困難等異常癥狀，并遵循醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療或復(fù)查。保持良好的呼吸道健康，避免吸煙和接觸有害氣體，有助于維護(hù)肺部功能并降低相關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn)。