乳頭癢伴隨下方裂口蛻皮可能與皮膚干燥、濕疹或真菌感染有關(guān),建議及時就醫(yī)明確診斷。
皮膚干燥是常見誘因,天氣寒冷或頻繁使用堿性清潔產(chǎn)品會破壞皮膚屏障,導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失。表現(xiàn)為局部輕微脫屑伴緊繃感,無滲出液??赏磕ê蛩鼗蛏窠?jīng)酰胺的潤膚霜,避免抓撓刺激。濕疹可能由接觸化纖內(nèi)衣、洗滌劑殘留等致敏原引發(fā),皮損呈對稱性紅斑、丘疹,嚴(yán)重時有黃色滲液。需停用可疑致敏物,短期外用氫化可的松乳膏緩解炎癥。真菌感染多見于哺乳期女性,與念珠菌繁殖有關(guān),特征為邊緣清晰的紅色斑片伴衛(wèi)星灶樣皮損,需使用硝酸咪康唑乳膏抗真菌治療。部分患者可能與乳腺導(dǎo)管擴張癥相關(guān),伴隨乳頭溢液時需超聲檢查排除病變。長期不愈的裂隙需活檢鑒別佩吉特病。
日常應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)衣,清洗時漂凈洗滌劑殘留。沐浴水溫不超過40攝氏度,避免用力搓揉。若合并灼痛、溢血或腫塊,須立即至乳腺外科就診。哺乳期患者需排查嬰兒口腔鵝口瘡交叉感染,治療期間暫停母乳喂養(yǎng)。糖尿病患者需加強血糖控制,高糖環(huán)境易加重真菌感染。