乳頭蛻皮又癢可能與皮膚干燥、過敏反應、濕疹、真菌感染、乳腺炎等因素有關(guān)。可通過保濕護理、抗過敏治療、外用藥物、抗真菌治療、抗生素治療等方式緩解。
1、皮膚干燥
乳頭皮膚干燥多由氣候干燥、頻繁清潔或衣物摩擦導致。表現(xiàn)為局部脫屑伴輕微瘙癢,無紅腫滲出。建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜薄涂,避免使用堿性沐浴露,選擇純棉透氣內(nèi)衣減少摩擦刺激。
2、過敏反應
接觸性過敏常見于新?lián)Q洗衣液、內(nèi)衣材質(zhì)或護膚品刺激。乳頭及乳暈出現(xiàn)邊界清楚的紅斑、丘疹,瘙癢明顯。需立即停用可疑致敏物,局部冷敷緩解癥狀,嚴重時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片聯(lián)合糠酸莫米松乳膏。
3、濕疹
特應性濕疹可能累及乳頭,表現(xiàn)為對稱性紅斑、滲出性痂皮伴劇烈瘙癢。發(fā)病與皮膚屏障功能障礙有關(guān)。建議保持局部干燥清潔,避免抓撓,可短期使用丁酸氫化可的松乳膏,合并感染時需配合莫匹羅星軟膏。
4、真菌感染
念珠菌感染多見于哺乳期女性,潮濕環(huán)境易誘發(fā)。特征為乳頭周緣白色膜狀脫屑伴灼痛感。確診需刮取皮屑鏡檢,治療選用克霉唑乳膏每日兩次涂抹,哺乳前后需清潔殘留藥物。
5、乳腺炎
非哺乳期乳腺炎可能伴隨乳頭蛻皮,多由導管擴張癥繼發(fā)感染引起。伴隨乳房腫塊、壓痛及膿性分泌物。需行超聲檢查明確,急性期口服頭孢克洛分散片,形成膿腫時需切開引流。
日常應避免過度清潔乳頭,沐浴水溫控制在37℃以下,穿著無鋼圈內(nèi)衣減少壓迫。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)乳頭溢液、皮膚潰爛等表現(xiàn),需及時至乳腺外科就診排查佩吉特病等特殊病變。哺乳期患者用藥前應咨詢醫(yī)生,防止藥物通過乳汁影響嬰兒。